Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Az emésztőrendszer betegségei - Engel Károly dr.: A gyomor betegségei
396 tünetnek, hogy gyomorfekélyre utaló panasz mellett a Röntgenátvilágításkor elhatárolt nyomásérzékenységet találunk a kis görbületen és ezzel szemben a nagy görbületen erős behúzódást. A pilorusz fekélyét bizonyítja a pilorusztáj nyomásérzékenysége, a gyomorkiürülés elhúzódó volta (a báriumpép nem négy, hanem 6—7—24 óra alatt ürül ki). A homokóragyomornak, a penetráló fekélynek legbiztosabb vizsgálati módszere a Röntgen-vizsgálat. (L. X. tábla, 2—4. ábra.) Gyakran fordul elő, hogy a gyomorfekély biztos kórjelzése nem lehetséges, hogy a tüneteknek a megindított kezelés útján való befolyásolásából, hosszabb időn át való megfigyeléséből törekszünk a kórjelzést megállapítani. Gyógyítás. A gyomorfekély néha meglepő rövid idő alatt gyógyul meg látszólagosan. Elmúlnak az összes tünetek, néha minden kezelés nélkül is, sőt célszerűtlen életmód ellenére is. A fekély azonban legtöbbször csak látszólagosan gyógyult meg, a Röntgen- vizsgálat sokszor deríti ki ilyenkor azt, hogy a fekélyfészek változatlanul maradt meg. Hogy az ilyen tünetnélkülivé való válásnak mi az oka, azt nem is tudjuk. Sokszor rövidesen, máskor hosszabb idő múlva következik be a recidiva. Sokszor azonban a gyógyulás végleges, a Röntgen-vizsgálat szerint teljesen eltűnt a fekélyfészek. A későbbi időben a gyógyítás mind nehezebbé válik, néha eredménytelen marad. A fekély begyógyulását azzal segítjük elő, hogy távol tartunk minden olyan ártalmat, mely akár kémiai, akár fizikai, akár pedig mehanikai hatásánál fogva a fekélyt izgatja és ily módon begyógyulásának útjában áll. Ennek elérésére több gyógyító hatású eljárást alkalmazunk egyidejűleg; ezek között legfontosabb a teljesen szigorú ágynyugalom, a megfelelő diéta és a savelválasztás csökkentése. A beteget 10—14 napra ágyba fektetjük, nyugton tartjuk, hogy az összenövések ne vongáltassanak; egyrészt, hogy a beteg nyugodtabban feküdjék, másrészt, mert a fájást többnyire jól befolyásolja, a gyomortájékra állandóan langyos vagy meleg (de nem túlmeleg) borítást helyeztetünk. A diéta célja elsősorban a gyomor erősebb tágításának meggátlása, emiatt az ételfelvételt úgy kell beosztanunk, hogy a gyomor állandóan többé-kevésbbé összehúzódott állapotban maradhasson. A diéta és az orvosságok további célja a bővebb savelválasztás meggátlása, valamint a termelt sav mennél hathatósabb megkötése. A gyomorfekély ez alapon való diétás kezelésének többféle sémáját ajánlják, ilyen a Lenbe-, a Lenhartz-, a Senator-diéta. Ezek a diéták napról-napra előre előírják az ételeket és mennyiségüket; tekintve, hogy a fekély magatartását nem látjuk, legcélszerűbb, ha a beteg állapotát figyelemmel kisérve (fájás, vér a székletétben stb.)
