Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Az emésztőrendszer betegségei - Engel Károly dr.: A gyomor betegségei
385 megjegyezzük, hogy azt nem annyira a gyomorhurut, mint inkább az azzal többnyire együttjáró garathurut okozza. A betegség kezdetén csak némely nehezebb étel után következnek be ezen tünetek, máskor már a folyadékfelvétel is kellemetlenséget okoz, sőt üres gyomorra is bizonyos nehézséget érez a beteg. A nyelv bevont, a szájíz rossz, pépes; a székletéiben nincs jellegző zavar^bár nem ritka a székrekedés. Erősebb fájdalomról nem igen vagy legalább is ritkán panaszkodik a beteg. Gyakran levertség, kedvetlenség, fejfájás, szédülés, lesoványodás jelentkezik. A betegvizsgálat legtöbbször nem sok felvilágosítást ad. A gyomortájék nyomásra kissé érzékeny, étkezés után az epigasztrium vagy az egész has kissé puffadt. Legfontosabb a hányadéknak, illetve a próbareggeli után kiürített gyomortartalomnak a vizsgálata. A sósav mennyisége többnyire erősen megcsökkent, sokszor teljesen hiányzik, a sósavval együtt hiányozhat a pepszin is (achylia gastrica). Sokkal ritkább az, hogy a sósav mennyisége megszaporodott (gastritis acida). Legfeltűnőbb és legjellemzőbb a gyomortartalomban megjelenő nagymennyiségű szívós nyálka, mely vastagon beborítja az ételrészleteket. Gyakran éhgyomorra is sikerül szondával nagymennyiségű nyálkát kiüríteni. A nyálkában mikroszkóppal sok gennysejtet és a legkülönbözőbb hámsejtet láthatjuk. A gyomor mozgató működése jelentékenyebb zavart nem igen szenved, bárha a hurutnak az izomzatra való átterjedése folytán kivételesen e tekintetben is megnehezedik a gyomor működése. A gyomor- (és bél-) hurutnak igen súlyos, halálosan végző alakja is van, amelynek kórboncolási kifejezője a nyálkahártya palaszürke atrófiája, voltaképpen cirrhő- zis, amelyben az elválasztó elemek elpuszulnak. Az ilyen idősült gyomorhuruttal gyakran jár együtt fehérjebomlással járó (akiliás) hasmenés, amely sokszor a betegnek súlyos szegényvérűséggei járó nagyfokú leromlását okozhatja. De jelentősebb hasmenés nélkül is nagyfokú lesoványodás, az anaemia perniciosához hasonló szegényvérűséggei járó kahexia következhet be, amely kórkép kiváltásában azonban kétségkívül jelentő® szerepet játszik az ilyenkor jelenlevő bélnyálkahártyaatrófia is. Kóroktan és kórboncolás. Ugyanaz az ártalom, amely a heve- nyés gyomorhurut kóroktanában is szerepel, ha hosszabb időn keresztül, bár kisebb fokban hat, az idősült gyomorhurut előidézőjévé is válik. Célszerűtlen, darabos, kemény, túlságosan zsíros, nem helyes hőmérsékű táplálék állandó élvezete, nagymennyiségű kávéval, teával, elsősorban pedig alkoholtartalmú itallal való visszaélés gyomorhurutot okoz; de jelentősége van a hiányos, od- vas, valamint ápolatlan, gennyes fogkővel borított fogazatnak is, Belorvostan tankönyve. I. 3. kiadás. 25
