Hirschler Ágoston dr.: A gyomor szervi betgségei (Budapest, 1896)
Pepticus gyomorfekély
Pepticus gyomorfekély 79 mási érzékenység és daganat inkább a gyomor mellső falának, hátfájás és vérzés a gyomor hátsó falának fekélyesedését bizonyítaná. E megkülöniböztetések azonban ép oly bizonytalan alapon mozognak, mint a fájdalomnak az étkezés után külömböző idő múlva való bekövetkezéséből a fekély helyére vonatkozó következtetések. Kórjóslat. A gyomorfekély kórjóslatában mindenkor a legnagyobb óvatossággal kell eljárnunk. Bár kórboncztani és klinikai tapasztalatok a fekély gyakori gyógyulását egyaránt igazolják, • konkrét esetben az életet veszélyeztető szövődmények bekövetkezése felől biztosan sohasem nyilatkozhatunk, melyek sorában különösen a tömeges vérzések és az átfúródás végzetes következményei állanak előtérben. Fiatal egyéneknél, úgyszintén nem nagyon mélyre ható fekélyeknél a kórjóslat átlagosan kedvezőbb, bár a savós hártyáig terjedő fekélyek gyógyulása sincs kizárva. A gyomor mellső falán székelő fekélyeknél a legtöbbször halálosan végződő átfúródás folytán a kórjóslat súlyosabb jellegű. A szomszédos szervekkel történő összenövések folytán keletkező szövődmények, nemkiilömben gyakran ismétlődő vérzések, melyek a bekövetkező vérszegénység folytán újabb fekélyek keletkezésére kedvező talajt- teremtenek, a kórjóslatot egyaránt súlyosbítják. A kórjóslat felállításában óvatosságunk annyival indokoltabb, amennyiben a gyomorfekélynek ki ájulásra való kiváló hajlamán kívül a fekély gyógyulásából származó heg részben a gyomor átjárhatóságának zavaraira vezető szűkületek előidézése, részben alapjából kiinduló rákos újképlődés folytán a legsúlyosabb következményeket vonhatja maga után. Gyógykezelés. A gyomorfekély gyógykezelésében irányadó elvünket minden esetben arra való törekvésünknek kell képeznie, hogy a gyomorfekély gyógyulásra való hajlamának kedvező feltételeket teremtsünk. Ha mindazon káros befolyásokat, melyek a tápanyagok által gyakorolt erőművi és vegyi ingerek, nem- külömben a gyomornak emésztés közben végzett mozgásai által okozott erőmüvi vongálás útján a fekély gyógyulását hátráltatják, hosszabb időre mesterséges táplálás útján kirekeszthetnők. ez a gyógyulás lehetőségének a legkedvezőbb viszonyokat nyújtaná. Huzamosabb időre azonban a szervezet kára nélkül a gyomor működését felfüggeszteni képesek nem lévén, oda kell töreked19*
