Hirschler Ágoston dr.: A gyomor szervi betgségei (Budapest, 1896)
Bevezetés a gyomorbetegségekhez
10 Dr. Hirtchlei' Ágoston nek kórtani nyilvánulását azon tapasztalat nyújtja, hogy a gyo- morbántalraak túlnyomó része korább vagy később visszahatással van a bél működésére és ennek közvetítésével a májra is. A elmondottakban részletezett zavarok következménye az, amit dyspepsia nevével szoktunk megjelölni, mely fogalom nem jelent egyebet, mint hiányosan végbemenő gyomoremésztést, melynek tünetei a megfelelő működési rendellenesség minősége és foka szerint külömböző kórképre vezetnek. A dyspepsia gyűjtőneve alatt a zavart emésztés közös jellemvonásával bíró legkülömbözőbb kórképek lettek összefoglalva, melyeket már a múlt század végén és e század elején franczia és angol szerzők a dyspepsia számos alfajának nevével jelöltek. így Cullen a dyspepsie essentielle nervo-motrice alakjait szembe állítja a dyspepsie symptomatique alakjával; Todd az idiopathicus és deu- teropathicus dyspepsia közötti megkülömböztetésről szól stb. E tannak befolyása alatt a dyspepsia fogalmának mind kiterjedtebb alkalmazásával találkozunk Broussais, Barras. Chomel irataiban ; sőt még a legújabb időben is Germain Sée. Damaschino, Mathieu a dyspepsiának tüneti osztályozását tartják fenn. A dyspepsia számos alakjának tisztán tüneti alapokon nyugvó megkülöm- böztetése azonban mindaddig nélkülözte a szilárd talajt, inig a gyomorkutatónak Leube által a gyakorlatba való bevezetése meg nem adta a módot arra, hogy a «dyspepsia» tünetének a gyomor egyes működéseinek megváltozásával való okozatos összefüggése a kellő világításba helyeztessék. A gyomor functionális vizsgálatának általa megteremtett és azóta sokak által szorgos munkássággal folytatott kiművelése a dyspepsiára vezető mozzanatokat elemeikre szétbontva, a secretorius, motorius és resorptionális működések kórosságán kivül lényeges szerepet juttatott az ideg- rendszer kóros működésének is (ideges gyomorbajok). Ismereteink mai álláspontján a dyspepsia pusztán functionális zavart, de nem meghatározott betegséget jelent, mely zavar nemcsak az emésztési szervek boncztani elváltozással járó megbetegedéseinek egj'ik tünete, hanem általános táplálkozási zavarok, sőt reflectorius úton egyéb szervek bántalmainak is képezheti részjelenségét. A dyspepsiára vezető momentumok ktilöm- bözósége szerint a tünemények is gazdag változatosságot nyújtanak, melyek részletes jellemzése legczélszeríibben csatolható az egyes betegségek kórképének leírásához.