Győry, Tiberius von dr.: Semmelweis' gesammelte Werke (Jena, 1905)

Semmelweis' Abhandlungen und Werk über das Kindbettfieber

Die offenen Briefe an Professoren der Geburtshilfe. 457 sundes Individuum keine Blattern bekommen; vom Gebärmutterkrebs hat noch Niemand Blattern bekommen. Nicht so verhält sich die Sache beim Kindbettfieber. Nicht eine jede am Puerperal-Fieber Erkrankte ist geeignet, bei einer gesunden Wöchnerin das Puerperal-Fieber hervorzurufen; wenn das Puerperal-Fieber nicht mit Erzeugung eines zersetzten Stoffes nach Aussen einherschreitet, so ist von solch' einer Kranken das Kindbett­fieber auf eiue Gesunde nicht übertragbar; z. B.: eine Wöchnerin hat ein heftiges Puerperal-Fieber, das Puerperal-Fieber lokalisirt sich mit einer jauchigen Peritonitis, nach Aussen wird kein zersetzter Stoff erzeugt; oder eine Wöchnerin stirbt schon im Stadio der Blutent­mischung, bevor es noch zu Exsudationen gekommen ist; von solchen Kranken ist das Puerperal-Fieber während des Lebens auf eine ge­sunde Wöchnerin nicht übertragbar, weil kein zersetzter Stoff über­tragen werden kann. Sterben diese Wöchnerinnen, so können deren Leichen dadurch das Kindbettfieber bei Gesunden hervorrufen, dass die Leichen in Fäulniss übergehen; die mit der jauchigen Peritonitis kann auch da­durch Puerperal-Fieber erzeugen, dass durch Eröffnung der Bauchhöhle, durch die Section, die zersetzten Stoffe der Peritonitis zugängig werden. Schreitet das Kindbettfieber mit Erzeugung eines zersetzten Stoffes nach Aussen einher, z. B. ist Endometritis septica, sind ver­jauchende Metastasen vorhanden, so ist von dieser Kranken das Kind­bettfieber auf eine gesunde Wöchnerin schon während des Lebens der Kranken übertragbar durch Uebertragung des zersetzten Stoffes der Endometritis septica, durch Uebertragung des zersetzten Stoffes der verjauchenden Metastasen. Aber das Kindbettfieber wird nicht blos durch Uebertragung zer­setzter Stoffe, herrührend von Puerperal-Kranken, herrührend von Puer- peral-Leichen, hervorgerufen; die Quelle des zersetzten Stoffes, welcher den Individuen von Aussen beigebracht, das Kindbettfieber hervorruft, ist die Leiche jeden Alters, jeden Geschlechtes, ohne Rücksicht auf die vorausgegangene Krankheit, ohne Rücksicht, ob es die Leiche einer Wöchnerin oder einer Nicht-Wöchnerin ist; nur der Grad der Fäulniss kommt bei der Leiche in Betracht. Die Quelle, woher der deletäre Stoff genommen wird, welcher den Individuen von Aussen beigebracht, das Kindbettfieber erzeuget, sind alle Kranken jeden Alters, jeden Geschlechts, deren Krankheiten mit Erzeugung eines zersetzten Stoffes nach Aussen einherschreiten, ohne Rücksicht, ob das kranke Individuum am Kindbettfieber leide oder nicht; nur der zersetzte Stoff als Produkt der Krankheit kommt in Betracht. Die Quelle, woher der zersetzte Stoff genommen wird, welcher von Aussen den Individuum beigebracht, das Kindbettfieber erzeuget, sind alle physiologischen thierisch-organischen Gebilde, welche den vitalen Gesetzen entzogen, einen gewissen Zersetzungsgrad eingegangen sind; nicht das, was selbe darstellen, sondern der Grad der Fäulniss kommt in Betracht. Das Kindbettfieber ist demnach keine contagiöse Krankheit; aber das Kindbettfieber ist eine auf eine gesunde Wöchnerin übertragbare Krankheit mittelst eines zersetzten Stoffes, dessen Quellen wir so eben aufgezählt. Nun werden Sie sich, Herr Hofrath, erklären können, warum die

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