Horay Gusztáv dr.: A szemészet kiskátéja (kérdések és feleletek) (Budapest)
A szembetegségek általános kórtana - Glaukoma
44 dik, ismét mások szerint a esarnokzug elzáródása az ok, az iris gyöki része odaszorul a csarnokzughoz és ezáltal a Söhlemm-féle csatornát elzárja. Így volna magyarázható az, hogy hypermetropiás szemek, amelyekben a fokozott alkalmazkodás következtében a corpus ciliare túlteng, a csarnokzug könnyebben elzáródhatik. Bizonyos, hogy endokrinzavaroknak is van szerepük. Mi a glaukoma therapiája? Gyógyszeres: mioticumok adagolása: 2%-os pilo- carpin 3—5-ször napjában, roham idején óránkint cseppenteni. Esetleg eserinum salicyl. Yk%o-os oldatot. Műtéti: prodromalis és acut stádiumban iridekto- mia. Chronikus stádiumban: cyclodialysis vagy trepa- natio, ritkábban sklerotomia anterior. In stadio degenerationis: enucleatio. Műtétek előtt igyekszünk a szem feszülését leszállítani. Sokszor egy műtét nem elegendő. Mi a glaukomaellenes műtét prognosisa? Minél koraibb stádiumban végezzük a műtéteket, annál jobb a prognosis. A legjobb eredményeket a prodromalis stádiumban végzett műtétek adják. A sokáig fennálló glaukomás roham alatt elvégzett műtét a rohamot megszüntetheti, a szem feszülését leszállíthatja, de az eredmény kétes. Ha a rossz látást csak a törőközegek borussága okozza, akkor a műtét után a látásélesség lényeges javulása várható. Chronikus és simplex glau- kománál a műtéttől csak a még meglévő látásélesség megtartását remélhetjük. Mi okozhat secnndaer glankomát? 1. Cicatrix adhaerens corneae, staphyl. corneae. 2. Sokáig fennálló cornea-fistula a záródás után. 3. Seclusio pupillae, occlusio pupillae. 4. Luxatio lentis, cataracta tumescens. 5. Iridocyklitisek. 6. Intraocularis daganatok.
