Horay Gusztáv dr.: A szemészet kiskátéja (kérdések és feleletek) (Budapest)
Fénytörés és alkalmazkodás
9 képességgel bíró szemeknek, különböző fénytörés esetén, nem egyforma az alkalmazkodási területe. Mi a relativ alkalmazkodás? Az alkalmazkodás és a convergentia kölcsönösen függenek egymástól. A szemnek ezen összefüggő működése azonban nem absolut, mert bizonyos határok között egymástól függetleníthető. A szemnek azon képességét, hogy egy bizonyos convergentia mellett alkalmazkodási képességét változtatni tudja, relativ alkalmazkodási tehetségnek nevezzük. Pl. a rendes távolságból olvasó egyén alkalmazkodását fokozhatom, illetve csökkenthetem azáltal, hogy concav, illetve convex üvegéken keresztül nézetem, bizonyos határok között, anélkül, hogy ugyanakkor a convergentia foka megváltoznék. Mit nevezünk alkalmazkodási görcsnek? (spasmus ac- comodationis). Fiatal hypermetrop fénytörésű egyének — akik huzamosabb ideig szemüveg nélkül közeli munkát végeznek — alkalmazkodási görcsöt kaphatnak: csak nagyon közeire látnak élesen, convex üvegek távolba- nézésnél, bár hypermetropiásak, nem javítanak, sőt sokszor inkább concav üvegek. A bajt könnyű felismerni, ha egy két csepp homatropin becseppentésével a görcsöt feloldjuk. A convex üveg viselése szükséges. Mi okoz alkalmazkodási bénulást? Légy gyakrabban a diphtheria okoz alkalmazkodási bénulást, postdiphtheriás bénulás alakjában, amelyet rendszerint a lágyszájpad bénulása kísér. Három-négy héttel a diphtheria után támad és kezelés nélkül elmúlik. Szükség esetén a bénulás idejére közeli munkához plus 3D-ás üveget rendelünk. Alkalmazkodási bénulást okozhat még: mérgezés (hús, gomba, belladona stb.), fertőző betegségek, lues, általános idegrendszeri megbetegedések, trauma.
