Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)

Alimentaris zavarok ex constitutione

IV. Táplálkozási zavarok a test hibás felépítése folytán.

Nyulajk, farkastorok: A három arcnyulvány egyesülésének hibái folytán vagy az ajak nem nő össze, vagy pedig ehhez társulva a felső száipad sem. Nemcsak kozmetikai, phonetikair de alimentaris bajokat is okoznak, mert a csecsemők nem tudnak szopni. Ha csak nyulajk van jelen, a szopás még lehetséges, még farkastoroknál is, de sokkal ritkábban. Ilyenkor az anyatejet lefejve adjuk vagy mesterséges táplálásra térünk át. A nyulajkat a sebészek az első évben, a farkastorkot 1—2 év után szokták megoperální, A műtét nehéz plastikai műtét és sokszor nem sikerül.

Atresiák. Az atresia ani-nál a végbélnyilás zárt. Operatió- val gyógyítható. Sokkal súlyosabb az atresia recti, mert itt a végbél és anus között nagyobb területen van elzáródás. Ino- perabilis. A rectum belenyilhat a hólyagba, akkor atresia ve- sicalisról beszélünk. Ilyenkor bélsárral kevert vizelet ürül.

Atresia lehet a béltractus bármely részén, az természetesen passage zavarral jár, minek folytán csakhamar peritonitis és exitus következik.

Megacolon congenitum vagy Hírschprung-féle betegség, A colon vagy egészében vagy részben tágult. Kifejlődhetik rögtön a szülés után, vagy 1—2 éves korban, sőt később is. Okát néha megtöretésekre vezethetjük vissza, máskor nem találunk okot. Kliníce abban nyilvánul meg, hogy a gyermeket makacs székrekedés kínozza és a beöntéskor a víz is bennmarad. Ilyenkor a has meteorisztikus, különösen a colon domborodik elő. Néhány nap múlva erősen bűzös nagy tömegű széklet ürül és ilyenkor a has normálissá esik vissza. A folyamat azután újra kezdődik. Ha a végbélbe tapintunk, azt üresnek találjuk,, ellenben bizonyos magasságig felhatolva megtöretést érzünk, melvnek elhárítása után a szék távozik. A sebészi gyógyítás (bélresectio és anastomosis) nem sikeres. A legjobb a gummi- csővel történő sondázása a colonnak per rectum. A csövet 3—4 óráig benn hagyjuk. Ezen kívül beöntéseket adunk. Sectiónál