Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)
Táplálkozási zavarok
53 hér színű, mint a szappanhab, a könny lecsorog. Súlyos esetekben a szem elpusztul, A keratomalaciát avitaminosis okozza és ' pedig az A factor hiánya folytán. Kezdődő esetekben csukamáj olajra prompt javulás áll be. (A csukamájolaj 250 X annyi A vitamint tartalmaz, mint a vaj.) A széklet barnás színű, egyébként nem bír különös charak- terrel. A prognosis lisztártalomnál elég komoly, a csökkent re- sistentía és a hvdraemiás typusnál a nagy súlyveszteségek folytán. (Itt említjük meg, hogy a szervezetben a víz 3-féle módon kötődik meg: J. concentratios víz. Ez nincsen semmihez sem kötve, hasmenésnél ezt adja le a szervezet a leghamarább. 2. Colloidalis víz. Ez sók segítségével fehérjékhez van kötve, ezt már csak súlyosabb hasmenésnél adja le a szervezet. 3. Destructiós víz, mely már a szövetekben foglal helyet. Ennek leadása súlyos zavarokkal jár), A lisztártalom oka részint fehérje és zsír, egyes esetben só inanitio, részint liszt túltáplálás. Therapia: 1. Könnyű esetekben meghagyom a lisztes táplálékot és óvatosan, kanalanként csúszok be a tejjel, amíg legalább ^-os tejhez érek és ott megállhatok. 2. Czerny idősebb csecsemőknek színtejet ad, hogy tejártalomba hozza őket. 3. Ha a csecsemők a tejre hasmenéssel reagálnak vagy soványtejet, vagy, ami célszerűbb: a Finkelsteín-féle fehérjés tejet rendeljük. A fehérjéstej készítése a következő: 1 1. langyos tejhez (37°) oltót vagy pegnint adunk. Egy félóráig meleg helyen állani hagyjuk, mire a tej megalvad és túró lesz belőle. A casein kiválik, mint paracaseincalciumphosphat. A túróban van a casein, a zsír és a calcívm az 1 1. tejből, a savóban hátramaradnak a többi sók albumin, globulin és a cukor. Az egészet szitára teszem s megvárom, míg a savó lecsöpög, 1 óra múlva a túrót liter víz hozzáadásával a szitán többször átpassírozom míg egészen finom összeállású nem lesz. Ezt azután 'A 1. íróval újra 1 literre egészítem ki. Az így nyert tápszer tartalmazza 1A liter tej fehérjéjét és calciumát, 1 liter tej zsírját V2 1- tej cukrát és egyébb sóit. Szóval egy elsősorban fehérje, azután zsírdús, szénhvdrátszegény táplálék. A fehérjés tej hatása abban van, hogy a rothadásos folyamatokat segíti elő. (Hatásáról később még részletesen lesz szó.) Caloria értéke (1 liternek) 400 Caloría. Hamar kell szén- hydrátot bele tenni. Legcélszerűbb a Soxhlet-féle tápcukor, vagy a magvar Wander-fále hordenzvm, melyek nehezen erjednek, tehát jobbak, mint a közönséges disaccharidok. Eleinte 3%-ct adunk a hordenzymből, de csakhamar felmegyünk 6—7%-ra. Fehérjés tejből a testsúly 1/s-ét szoktuk adni, azonban lisztártalomnál tanácsosabb kisebb mennyiséggel kezdeni és csak később térni rá erre a mennyiségre. Különcsen alkalmas azon lisztártalom kezelésére, amikor a hasmenés thera- piájaként adtak először lisztet és azt alkalmazták ezentúl ál-
