Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)

B) Részletes rész - F

69 tövéig vitt gipszsínen rögzítjük. Ha a repositio nem sikerül, a törvégeket véres úton (csontvarrattal) egyesítjük. h) A radius alsó epiphysisének törésekor (ú. n. típusos vagy klasszikus radiustörés) a rögzítésre oly gipszsín szolgál, mely a kezet ulnaris, — és egyúttal gyenge volaris flexió­ban (ú. n. pisztoly tartásban) rögzíti; a sín a hajlítói fel­színre kerül, a könyök alatt kezdődik és az ujjak tövén végződik. (Az ujjak szóval szabadon maradnak!) i) Ujjcsontok törésekor a rögzítést a hajlítói felszínre alkalmazott keskeny gipszsínnel érhetjük el. j) Czombcsonttörés. a) Felnőttek azonnal Dollinger-féle czombjárókötést kapnak 1. a 65-ik lapon). (j) Újszülöttek részére Dollinger két gipszsínből álló kötést szerkesztett. A czombot 100u alatt felhajlítja, a térdet 90u alatt flectáija és a törési végeket reponálja; a láb ezen helyzete mellett a medencze, a czomb és az alszár elülső és hátulsó felszínére egy-egy előre pontosan kimért gipsz­sínt készít. Az elülső gipszsínt a spina anterior superior alatt, a hátsót pedig az os ischii és os pubis ágainak meg- felelőleg benyomja; a síneket mullpólya rögzíti. Szárítás czéljából a sínek rövidebb időre felváltva eltávolíthatók. k) Alszártörés és bokatörés (ú. n. Fott-íéle törés) esetén Dollinger-féle alszár járókötés (1. a 65. lapon). Ha ezt azonnal fel nem adhatjuk, ideiglenesen Volkmann-féle ex- tensiót vagy gipszsínt alkalmazunk. Különböző szövődmények. Nyílt törés esetén a seb környékét gondosan desin- ficiáljuk; idegentestet, csontszilánkot eltávolítunk, esetleges sebtasakokat feltárunk és a sebet a leggondosabb asep- sissel kötjük; a végtagot azonkívül gipszsínen rögzítjük. Ha a sérülés gyógyult, úgy járunk el, mint fedett töréskor. Tovahaladó fertőzés esetében kiterjedt incisiők, seques- trotomia, esetleg a végtag amputatiója kerül szóba. Lassú callusképzödés esetén eljárásunk : általános robo­ráló eljárások (a higienás viszonyok javítása); Bier-féle venosus hyperaemia, a törvégek egymáshoz való dörzsö­lése; az eltört alsó végtagra járó kötést vagy járócsizmát

Next

/
Thumbnails
Contents