Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)
B) Részletes rész - F
67 d) Operácziós kezelés csontvarrattal. Oly esetekben javait, mikor conservativ kezeléssel (p. o. lágyrészek közbeékelődése, vagy complicáltabb törési viszonyok miatt; egyéb úton nem reponálható izületi törések) czélt nem érünk. Primaer csontvarratot végzünk az olecranon és patella törésekor. Ad 3. Utókezelés. Ez a törések kezelésének igen fontos, de sajnos, sok helyt még mindig elhanyagolt tényezője. Czélja a sérült végtag functiójának mielőbbi helyreállítása. Eszközei: meleg fürösztés, masszálás, passiv és activ mozgatások és egyéb mediko-mechanikai gyógymódok. II. Különböző törések kezelése. a) Koponyatörés. Fedett koponyatörés esetében: nyugalom, jégzacskó vagy hideg borogatás a fejre, gondos ápolás, esetleg mesterséges táplálás. Ha fokozódó agynyomás tünetei mutatkoznak: trepa- natio, az extra- vagy intradularis haematoma kiürítése, esetleg az arteria meningea media lekötése. Nyílt koponyatörés esetében: a seb környékét, majd magát a sebet gondosan megtisztítjuk, a sebből minden piszkot, szőrszálakat, csontszilánkot stb. eltávolítunk; deprimált csontrészeket kiemelünk, végül száraz steril fedőkötést alkalmazunk. A keletkezett csontdefectust szükség esetén és később osteoplastikus műtéttel szüntetjük meg (bőr-, periost-, corticalis-lebeny készítése Wagner-Müller- König szerint). b) Arczcsontok törése. A törési végek repositiója és rögzítése. Eltört állkapocs-csontok rögzítése vagy fogtechnikai módszerekkel (a szájba, a fogsorok mentén odaillesztett drótsínekkel), vagy csontvarrattal történhetik. Száj- öblítés antisepsises szájvizekkel. c) Csigolyatörés igen gondos ápolást (puha, tiszta és száraz fekhely; csapolás aseptikus cautélák mellett, stb.) igényel. Állandó nyújtás Glisson-iéle hurokban, vagy fektetés Bollinger-féle gipszágyban. Compressiós myelitis esetén esetleg laminectomia. d) Bordatörés. Rögzítés a mellkas középállásában ragtapasz-csíkokkal, esetleg gipsz-körzettel vagy az alsó 5*
