Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)
B) Részletes rész - E
58 diumot feltárjuk; az aortát és az art. pulmonalist előhúzzuk, gummicsővel comprimáljuk, az arteria pulinonalist megnyitjuk és a nyíláson keresztül vezetett polypfogóval az embolust gyorsan eltávolítjuk. Az ütőér sebét ércsípővel ideiglenesen leszorítjuk, majd átöltő selyemvarrattal zárjuk. Az arteria pulmonalist legfeljebb % perczig szabad leszorítanunk.) Emphysema pulmonis. Sikertelen hosszabb belgyógyászati kezelés és úgynevezett Freund-féle merev thorax esetén a felső II—V. borda szegycsonti végéből 3—5 cm. hosszú darabot resecálunk. Empyema sinus frontalis. Heveny esetben endo- nasalis kezelés tonogen spray vagy a középső orrjáratba helyezett tonogen es tampon segélyével, mire a középső kagyló összehuzódik és a váladék könnyen ürül. Sürgős esetben, ép úgy idült empyema esetén: a homloküreget egész terjedelmében felvéssük, pusztán az arcus supraorbitalis alsó szélén hagyunk meg kozmetikai czélból egy csontléczet; a cellula ethmoidaliseket kikanalazzuk és az orrüreg felé szélesen drénezünk. A homlok sebét zárjuk. (Killian-féle radicalis műtét.) Empyema sinus maxillaris (antri Highmori). Heveny esetben öblítés az alsó orrjáraton és az antrum nasalis falán keresztül trokár segélyével. Sürgős esetben, ép úgy, lia idült az empyema: drénezés a kihúzott felső II. praemolaris fog alveolusán át. Legalaposabb módszer az antrum széles felvésése a fossa canlnában, — a nyálkahártya áthajlási redőjében vitt metszésből, gyökeres kitisztítása és tág drénezése az alsó orrkagyló mellső részét is resecáljuk, az alsó orrjárat oldalsó falának nyálkahártyáját pedig az antrumba fordítjuk (Denker- féle műtét). Empyema thoraeis. a) Heveny genykeltők okozta empyema (p. o. metapneumoniás empyema) esetén, előzetes próbapunctio után — rendszerint a hátsó vagy középső hónaljvonalban a VI. bordaközben — vastag trokárral hatolunk be és a trokárhüvelyen át dréncsövet vezetünk a mellüregbe. A dréncső külső végét becsúszás ellen kapcsos tűvel vagy fonállal védjük (Dollinger-féle punctio).