Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)

B) Részletes rész - C

52

Az izületi végeknek csontos egyesülése (ankylosis) esetén osteotomia vagy resectio; a végtagot redresszált helyzetben 6—8 hétig gipszkötéssel rögzítjük. Kivételes esetben (p. újjperczen) amputatio vagy exarticulatio.

A zsugorodást a lágyrészeknek összehúzódása okozza (C. dermatogenes, c. desmogenes, c. myogenes et tendinogenes): a heg fokozatos nyújtása, esetleg gipszkötéssel; eredménytelenség esetén a heg kiirtása és plasztika; tenotomia, ínmeghosszabbítás, ínrövídítés vagy íntransplantatio. A zsugorodott izmok masszálása, villanyozása és gimnasztikája (aktive, passive és ellentállási gyakorlatokkal).

A zsugorodás ideges alapon nyugszik (C. neurogenes, p. o. hysteria, neurasthenia esetén): az alapbántalom kezelése, masszálás, gimnasztika, villanyozás.

Contusio. Általában: a bőrhorzsolások desinfectiója jódtincturával; asepsises kötés. Nyugalom, esetleg rögzítés gipszsínen; hideg borogatás, jégtömlő; szükség esetén nyomó kötés.

C. abdominis. Shok esetén excitantiák. Intraabdomi- nahs vérzés vagy sérülés (gyomor-, bél-, máj-, lép-, vese-, hólyag-, stb. sérülés) esetén: azonnal műtét (rendszerint laparotomia) és a vérzés, ill. sérülés helyének ellátása (gyomor-bélvarrat, esetleg bélresectio, máj-, lép-, vese-, hólyagvarrat). Kiterjedtebben sérült zsigeri szerveket (lép, egyik vese) rendszerint el is távolítunk.

C. thoracis. Nyugalom. Fájdalom esetén morphium. Nagyobb haemopericardium és haemothorax esetén asepsises pimctio. (Lásd: Bordatörés a 67. lapon.)

Corpus alienum. A lágyrészekbe jutott idegen testek közül faszilánkot vagy fertőzött idegen testet (p. o. földről visszapattant löveget) azonnal eltávolítunk (sebfertőzés és főleg tetanus veszélye miatt); egyébként az idegen test (p. o. löveg, tű, aczél- vagy vasszilánk stb.) benthagyható, míg bajt nem okoz. Az eltávozás előtt az idegen test pontos helyzetét X-sugaras vizsgálattal (átvilágítás vagy felvétel legalább két irányból) megállapítjuk.

A külső hallójáratba jutott idegen testet kifecskende- zéssel, — duzzadó idegen testet (lenese, bab, borsó, vatta stb.) kanállal távolítunk el. — Az orrból csípővel vesszük