Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)

B) Részletes rész - C

48

sok létrejötte után — domborulatán vitt haránt metszéssel nyitjuk meg.

A bélsár felfogására a beteg később receptaeulumot hordhat, — célszerűbb azonban, ha a beteg bélsipolyát tisztán köti és reggelenként kiirrigálja.

Carcinoma renis. Ha a másik vese ép, a tumor még mozgatható és metastasisok nincsenek: helybeli ér- zéktelenítésben (lásd a 25. lapon) nephrektomia.

Carcinoma ventriculi. Ha a tumor szabadon mozgatható és metastasisok (peritoneumon, omentumon, májon, mesenterialis nyirokcsomókban stb.) nincsenek, radikális műtétet, azaz gyomorreseetiót végzünk.

A két csonk bevarrása után a gyomor megmaradt részén gastro-enteroanastomosist készítünk.

Carcinoma ventriculi inoperabile esetében és pylorus stenosis tünetei mellett gastro-enterostomia (retro-colica posterior vagy antecolica anterior) javallt; ha a carcinoma a cardiát szűkíti, gastrostomia, — végül oly infiltráló gyo- morcarcinoma esetében, mikor a gyomor telődése nagy fájdalmakkal jár, jejunostomia ajánlatos.

Carcinoma vesicae felleae. Ha kivihető: az epehólyag kiirtása. Inoperabilis esetben rádium és x-suga- ras kezelés (tartós mély besugárzás a fény szűrésével.

Carcinoma vesicae urinalis. Operabilis esetben a tumor, vagy a tumor és az egész hólyag kiirtása; ez utóbbi esetben az urétereket (Maydl szerint) az S-roma- numba implantáljuk. Inoperabilis esetben radium és x-su- garas kezelés.

Caries. Lásd: Ostitis et osteomyelitis tuberculosa.

Cholelithiasis. Mindenekelőtt rendszeres belső kezelést (diaetetikus eljárások, karlsbadi kúra stb.) kisér- liink meg; ha ez czélhoz nem vezet, az operativ eljárás javallt,

Az epigastriumban a has középvonalában vagy a jobb m. rectuson át vitt hosszmetszéssel hatolhatunk be.

A souverain eljárás általában a cholecystektomia (az epehólyag kiirtása.) A cholescystotomia (az epehólyag be-