Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)
A) Általános rész - V. Általános szabályok műtett betegek utókezelésére
33 Ha a vizelet kiürítése akadályozott (hasi műtétek után vagy a beteg öntudatlansága esetén) asepsisesen csapolunk. Tüdöcomplicatio (bronchitis, hypostasis, pneumonia) legelső jeleikor a beteget felültetjük, Priessnitz-borogatást és erélyes köp tetőket rendelünk, a szívet pedig stimuláljuk. Kínzó szélreJcedés ellen végbél csövet (vastagabb puha kathetert vagy dréncsövet) alkalmazunk a rectumba. Ha a bélműködés 2—3 nap múlva önként nem indul meg, beöntést (szappanos, glycerynes, olajos klysmátvagy sennafőzetet allövet alakjában) adunk, ha ez sem használna : 1—2 kanál ricinussal vagy 1—2 pohár keserűvízzel indítjuk meg a székelést. Bélparalysis esetében phy- sostigmin (eserinum salicylicum 0.001 gm. 2X24 órában) subcután injectiója járhat eredménynyel. 59. Rp. Physostigmini 0.01 Aquae destill. 10.0 M. filtra. D8. 0.1°/o-os pliysostigmin- oldat bőr alá fecskendősre. Sub sigillo, az orvos kezéhez. Mihelyt a seb állapota megengedi, a beteg felkelhet; a korai felkelés a közérzetet, valamint a szervezet vegetativ functióit (étvágyat, emésztést) kedvezően befolyásolja, ezenkívül sok szövődménynek (bronchitis, pneumonia; thrombosis és embolia) is elejét veszi. Hasi műtétek után a betegnek akkor engedjük meg a felkelést, mihelyt a beteg erre elég erőt érez; legtöbb betegünk műtét után harmadnap már felkel. Táplálkozás. Altatott beteg a műtét napján táplálékot nem kap, száját azonban öblítheti. Súlyosabb betegek száját az ápoló személyzet nedves törlőkkel törli ki. Műtét utáni napon a beteg többnyire csak folyékony eledellel, a következő 2—3 napon át pedig könnyen emészthető étellel él. Gyomor-bélmütétek után per os 3 napon át nem adunk táplálékot; proktoklysist (Murphy, Katzenstein) alkalmazunk (1. a 29. lapon), esetleg tejjel, — a műtét utáni 2-ik naptól kezdve pedig a beteget tápcsőrével is tarthatjuk. A tápGergő Imre : Sebészeti gyógyeljárások 3
