Fleischer József: Az alsóbb szülészet tankönyve bábák számára (Buda, 1869)

Első rész. A szülszervek és szülészi vizsgálat, - a terhesség, szülés és gyermekágy rendes lefolyása s az ápolás. Rendellenes magzatfekvések és szülések - Első szakasz. A szülszervek szerkezete s a szülészeti vizsgálat

* r

sen a kezdőnek, nehogy őt a hüvely mellső falán át érezhető telt húgyhólyag, vagy a hátsón át tapintható kemény bélsárral telt végbél téves felfogásra vezesse.

Elérvén ujjunk hegyével a hüvelyboltozatot, vizsgáljuk meg annak kiterjedését, vájjon az tetemesen vagy kévéssé van-e kiképződve? — azaz: félgolyó alakjában ledomborodik-e a medence ürege felé, vagy kevesbbé kiképződve csak a medence bejáratában érezhető? — avagy nem hiány zik-e egészen? mely esetben a boltozatot ellenkezőleg homorúnak, igen magas- és üresnek fogjuk találni. A hüvely boltozaton keresztül fölfelé irányzott gyönge nyomásokkal a magzat előálló részének minőségét kémleljük. Ezután fölkeressük a hüvelyi részt, mely a terhesség vége felé vagy a szülés kezdetekor közönségesen hátra és balfelé áll, mely okból sokszor igen nehezen lehet elérni; — vizsgáljuk továbbá a méhszájnak zárt, nyilt, vagy táguló állapotát, — ennek ajkait, vájjon simák, hegnélküliek és sekélyszélüek-e ? — vagy duzzadtak, sebhegesek és rovátkosak? A méhszájon át behatott ujjunk hegyével végre a peteburkokat az elővizzel, s a magzat előálló részét kutatjuk; ezt legkönnyebben elérhetni a fancsontok mögött a medence mellső falának alacsonysága miatt, — midőn is — ha netalán feszült hólyagnál vizsgálunk, hogy ezt meg ne repeszszük — jó lesz vizsgáló ujjúnkat előre a peteburkok s a méhszáj mellső ajka közt fölvezetni. Igen könnyítni fogjuk a vizsgálatot, ha másik kezünkkel külsőleg a méhnyakra alkalmazott gyönge nyomásokkal a magzat előálló részét a medencebejárat felé nyomjuk; ezáltal képesekké leszünk kipuhatolni, vájjon nagy-e vagy kicsiny az elő- fekvő magzatrész? kemény-e vagy puha, gömbölyű és sima-e, vagy egyenetlen? — végre milyen az előálló

28