Fáy Aladár dr., ...: A hatósági orvos vezérfonal socialhygiénével foglalkozók: tisztiorvosok, gondozó orvosok, rendőrorvosok stb. számára (Budapest, 1926)
Dr. Fáy Aladár: A szociális hygiene statisztikai és biológiai alapjai
40 keztetései ellen különösen Friedenthal és Pütter szálltak síkra s azokat teljesen kétségbe vonták. Pütter a középélettartam és a valószínű élettartam kiszámítására való halálozási táblák tanulmányozásából arra az eredményre jutott, hogy egy embercsoport kihalása úgy folyik le, mintha az ártalmi valószínűség ugyanaz maradna, de az ellentállóképesség — mint az idő funkciója — kevesbednék. Ezért ő nem a középélettartam indexére, hanem az öregedési faktorra fekteti a fősúlyt; ez. alatt érti azt a gyorsaságot, amellyel a belső életfeltételek úgy eltolódnak, hogy az élő rendszert külső ártalmak könnyebben elpusztítják. Pütter szerint az öregedési faktor és a tőle független külső és belső ártalmak cserehatása szabja meg az élettartam hosszát. De Pütter is megegyezik Rubnerrel annyiban, hogy az elöregedési tényezőt az anyagcsere intenzitásának lehet tekinteni. A kérdés még egészen új és csak most indul fejlődésnek. b) Valamennyi korcsoport halálozása között legfontosabb a csecsemők halálozása, azért ezt mindig külön szokás feltüntetni és pedig hónaponkint, sőt az első hónapban napok szerint is részletezve. Általában legnagyobb a halálozás az első napokban ; okai : szülési ártalmak és életképtelenség. A 9—10- napon a halálozás megnövekedése észlelhető s ez úgy marad az első hó végéig. Ettől kezdve gyorsan esik s állandóan apad. A későbbi halálokok : légzőszervi és táplálkozási zavarok; az első életév második felében fertőző betegségek, tüdőgyulladás, tbc. Könnyen érthető okokból a törvénytelen csecsemők halálozása jóval nagyobb, mint a törvényeseké ; ennek nemcsak szociális, de biológiai okai is vannak. Általában az első szülötteknél nagyobb a halálozás, a törvénytelen szülöttek között pedig aránytalanul nagyobb az elsőszülöttek száma, mint a törvényes ágyból származóknál ; az eltitkolt terhesség és az anyának ezzel járó antihygienikus viselkedése, továbbá annak rendesen nélkülöző anyagi helyzete és lelki depresszió, a gyermek életképtelenségét növeli. A főok azonban a természetei anyától való elválással járó mesterséges táplálás. Az első biológiai szűrésen túl a törvényteleneknél is megközelítőleg a törvényes csecsemők halálozási arányát találjuk, mindig egyenlő társadalmi osztályokat hasonlítva össze. A törvénytelen szülöttek megdöbbentő magas halálozását mutatják a következő adatok. Poroszországban 1900—1902-ig meghalt pro mille :