Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)

Különös rész - B) A kiterjedt gerincvelő-bántalmak

98

B) A KITERJEDT GERINCVELŐ BÁNTALMAK (LOBOK.)

A kiterjedt gerincvelő-lobnál a megbetegedett gerincvelő részletben activ vérbőség van; ilyenkor ha a lob gyorsan lepi el a gerincvelő nagyrészét, gyors halált okozhat.

Bonczoláskor a szürke állomány véredényei különösen tágak, a hajszál-edények körül szemcsés izzadmányt találunk s az idegelemek duzzadtak. Éhez egy későbbi szakban az ideg kötőszövet burjonzása járul, a mivel egyidejűleg az idegelem zsírosán elfajul; végre az idegállomány ellágyúl. E szakban vérömlenyek gyakoriak, és vészt hozók, de keményedésben nyilvánuló idült lefolyás is előfordul.

A kiterjedt gerincvelő-lobnál a gerincvelőnek több rendbeli rost- és dücrendszere van kisebb-nagyobb mértékben úgy a gerincvelő hossz- mint haránt-irányában megtámadva. E miatt a kórkép is különböző, változatos s attól függ, hogy mily tüneteket nyilvánítanak külön-külön a gerincvelő különböző magasságának megfelelő s itt együttesen szenvedő képletek.

A működészavar lehet mozgási, érzési, táplálkozási és edénymozgató idegzavar.

A mozgás-zavarok, görcsök, zsugorodások, félliűdések és liűdések a mellső kötegek kisebb-nagyobb bántalmának jelei, nyilvánulhat az az izgatottság és működés-zavar különböző fokozatában. E tünetekkel fokozott ínreflex jár.

Az érzés-zavarok, reflex-csökkenés, hólyag-, végbél,- ivar-szervi zavarok a hátsó kötegek bántalmát jelzik.

Az izmok s a bőr táplálkozás-zavara a mellső oszlopok dúcsejtei- nek bántalmára enged következtetni, illetőleg a hátsó oszlopokra (vág}' az érző környi idegekére). E mellett az ínreflex s a faradés ingerlékenység csökkent vagy megszűnt.

Az edénymozgató idegzavaroknál az izgatottság szakában az ütőerek szűkültek (a beteg részek halványak, hűsek), a liűdés szakában a beteg részek melegebbek, vérdúsabbak, sőt a vértől duzzadó részekben izzadmány is keletkezhet. Ha az edénymozgató idegek nagyobb területen hűdöttek, úgy a szívbe lassabban jut vér s a vér lassúbb keringése folytán a szív kevésbbé erélyesen és lassúbb ütemben húzódik össze. Fáradt szivattyúhoz lesz hasonló, a melybe nem jut elég haj-