Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)
Különös rész - A) A rendszer-bántalmak - Az oldalkötegek bántalmai
81 kán sorvadnak, vagy lia igen, úgy egész tömegükben. A terden fokozott ínreflex, a lábfőn Fokozott térdreflex és láb tünet nincsen, görcs tünet. A baj lefolyása gyors; vége bulbus- A lefolyás igen lassú s a baj vége hűdés. rendesen szövődményes bántalom ; ritkán bulbus-hűdés. A görcsös gerincvelő sorvadás abban különbözik az izomsorvasztó oldalköteg-keményedéstől, hogy annál az izomsorvadás hiányzik, továbbá nem a felső, hanem az alvégtagokon kezdődik a baj, bulbus-hűdés nem lép fel és sokkal lassúbb a lefolyása. Az agy azon gócbántalmainál, melyeknél hemiplegia és a pyra- mis-rostok másodlagos elfajulása lép fel, nehány esetben a mellső oszlopok mozgató dúcainak bántalma is előfordul, jeléül annak, hogy az elfajulás a finom idegrosthálózaton által a pyramis-rostok- ról átterjedt a dúcokra is. Ilyenkor megtörténhetik, hogy e bántál - mat az izomsorvasztó oldalköteg-keményedéssel összetévesztjük. De ha tekintetbe veszszük, hogy a féloldalú hűdés arcideg-félhűdéssel, beszéd- és értelemzavarral jár, amely tünetek az izomsorvasztó oldal- köteg-keményedésnél hiányzanak, így ez megóv a tévedéstől. A meghűlés iszákosság és bujakór után fellépő túltengő nyakgerincvelő - buroklobnál (pachymeningitis cervicalis hypertrofica, a melyet először Charcot írt le, mint a mely a kemény velőburok megvastagodásával jár) szinte beáll a felső végtag hűdése és elfajulása; izmai zsugorodnak, sőt ehhez később az alvégtag görcse és hűdése is csatlakozhatik, de izomsorvadás nélkül. A hűdés főleg a sing-ideg s a középső kar-ideg területén lép fel s így a feszítőkkel ellentétes zsugor keletkezik, mely a kart derékszög-állásban rögzíti. A hűdést a fájdalom időszaka előzi meg. A beteg több hónapig igen heves tarkó-, nyakszirt-, váll- és karfájdalomban szenved. E mellett a beteg kisebb-nagyobb bőrrészlete érzés- telen, kezei zsibbadtak s a bőr táplálkozásában is szenved. Nehéz gerincvelőburoklobnál nem hiányzik a hólyaghűdés s a felfekvés sem (következményes haránt gerincvelőlob folytán). Mind e tünetek kizárják az izomsorvasztó oldalköteg-keményedést. A gerincvelő központi résképződéseinél (syringomyelie, hol a központi csatorna már az ébrenyben tágult, vagy hol azt másodlagosan valamely dag, mely tömlővé alakúi, feszíti szét), midőn a mellső oszlopok is bántalmazottak, kifejlődhetnek az izomsorvasztó 6 Schuster : A gerincvelö'bántalmak kórisméje.
