Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)

Különös rész - A) A rendszer-bántalmak - A hátsó kötegek rendszer-bántalma

Az izom-zsong mindinkább fog}', s így a petyhüdt-izom érzékeny­sége is csökken, a térd-reflexek eltűntek, míg a bőr-reflexek fennálla- nak. Az hogy a térd-reflex előbb egyik, majd a másik lábon hiányzik, a tabestüneteknek egyik legkorább s legbiztosabbika (Westphal), és jele annak, hogy az ágyék-gerincvelőben a Burdach ik-kötegek elszigetelve betegek. Azon ritka esetben, a hol a hátsó gyökök keményedése a 3. és 4. ágyékideg-pár felett vág}’ alatt kezdődött, a térd-reflex még fennáll. A reflexjelenléte tehát nem zárja ki feltétlenül a gerinc-sorvadást. b) Érzés-zavarok. Ezek az izmokban, ízületekben, inakban, a bőrben és az alhasszervekben nyilvánűlnak. Az összrendezetlenség oka az izom-zsong folytonos csökkenésén kívül valószínűleg az izom-érzékenység csökkenésében keresendő. A be­teg elveszti tagjainak lielyzetérőli tudatát (ültében nem tudja lábai hol és miként helyezvék, egyik lábával másikát keresztezni képtelen), el­veszti mozgásának tudatát (ha a kezei is bántalmazottak, azok mozgá­sakor a betegnek orra is útjában van, a két keze megfelelő ujjait kép­telen gyorsan összeértetni, vagy arcának megjelölt helyeit érinteni, apró súlykülönbségeket fel nem ismer, fekvő helyzetében csukott szemek mellett a ruhába göngyölt s elmozgatott végtagjainak helyzetéről tudo­mása nincsen). Az izmok nyers ereje azonban megvan. A bőr érzéstelenné lesz, a talp bőre zsibbadt, mintha a beteg sző­nyegen járna. Az érzés-vezetés lassnl, 3—5 másodperc után jő öntu­datba, mi közben az érintést és a fájdalom érzését külön ismerjük fel. (E. Bemak.) A nyílandó fájdalmak szaporodnak, az övérzés fájda­lommá fokozódik. A fáj dalom-érzés vezetésének lassúságát a hátsó osz­lopok részvétének tulajdonítják. Ennek kell tulajdonítanunk a bőrtáp­lálkozás zavarát, a lábfekélyt s az ízvégek pusztulását is. A hólyagzavarok fokozódnak, néha a hólyag teljesen felmondja a szolgálatot, a nemi ösztönt impotentia váltja fel. A gyomor ideges za­varai fenn állanak s Ízület-fáj dalmakkal, a térd és váll duzzanatával jár­nak. A beteg tápláltsága azonban soká zavartalan, izomsorvadás nem fejlődik, a villamos ingerlékenység zavara nem állandó. 2. Agytüneteh. A szemen látaszükület támad, a mely haladó természetű, a láta íényreflexe megszűnik, de alkalmazkodása még fennáll (e kórtünetet «reflectoricus látamerevség»-nek (ftoBERTSON-tünetnek) nevezik; tág látákon is előfordúl, nem szükséges, hogy myosissal járjon), a láttér szűkül s a látás vakságig apadhat (fehér látó-idegkorong). A látó-ideg

Next

/
Thumbnails
Contents