Stiller Bertalan dr.: Az ideges gyomorbántalmak (Budapest, 1884)
Beosztás - III. Csoport. A gyomornak általános neuropathiák által feltételezett idegbántalmai - B) A gyomor neuropathikus mozgási zavarai
72 Nem akartam említetten hagyni a gyomor reflex-érzékenységé- nek e változását vagy a gyomor érző idegeinek e visszahajlási an- és hyperaesthesiájált, mely élettanilag okadatolva van, s kórtanilag is bizonyára előfordul, ámbár az ilyen eltérések kórodai kimutatására minden direct jel hiányzik. De nem tartom lehetetlennek, hogy erre irányított figyelem mellett, melyet mérvadó klinikusok a gyomor finomabb ideges zavaraira még alig fordítottak, az emésztésnek némely a gyomoridegek anaesthesiájával járó zavarai ily visszahajlási eltérésekre lesznek visszavezethetők. E viszonyokra vonatkozó fejtegetést az irodalomban csak egyetlen egyet találok EBSTEiN-nál.1 E szerző ugyanis azon ideges zavarokat tárgyalja, melyek által a gyomorcsuk záróképességét elveszítheti, és, a gyomorcsuk záródását mint visszahajlási folyamatot fogva fel, csak a következő mozzanatokat találja, melyek azt zavarhatják: a gyomorcsuki nyákhártya anaesthesiáját, a zárizom hűdését, s végre gátlásokat a reflex-központban; vagy máskép kifejezve: zavarokat a központható vagy központfutó szárban vagy végre magában a reflex-központban. Itt tehát Ebstein a gyomorcsuki idegek visszahajlási anaesthesiájának oktani szerepet tulajdonít. B) A gyomor neuropathikus mozgási zavarai. Áttérünk már most a gyomormozgások általános neuropatillákon alapuló zavaraira, előre bocsátva azt a keveset, a mi előttünk ezen functiók élettani viszonyairól ismeretes. Köszönettel használjuk fel e helyütt, a hol csak lehetséges, Poensgen 2 munkáját, melyben szerfölötti anyaghalmaz óriási szorgalommal van feldolgozva. Igaz ugyan, hogy az eredmény korántsem felel meg a szerző erőmegfeszítésének, a mi azonban nem az ő hibája, hanem következménye az idomíthatlan anyagnak, a mely nagy mennyisége mellett a lehető legellenmondóbb adatokkal bővelkedik. Szerző ezt avval magyarázza, hogy alig lehetséges az ember gyomrának mozgásait rendes körülmények között tanulmányozni; gyomorsipolyban szenvedő egyéneknek megfigyelése pedig az állandóan előforduló összenövések miatt helyes képet nein nyújt, végre állatokon nyert kísérleti eredmények föltétlenül az emberi gyomorra nem alkalmazhatók. 1 2 1 Deutsches Archiv f. kiin. Medicin, 26. kötet. 2 Die motor. Verrichtungen des menschl. Magens. Strassburg 1882.