Charcot J. M.: Előadások az idegrendszer betegségeiről - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 27. (Budapest, 1875)

Harmadik előadás. A gerinczagy s agy bántalmaira következő táplálati zavarok (folytatás)

Féloldali alve'gtagh üdés. 81 az ellenoldali tag érzéstelen volt, de nem hüdött. Más nap a hüdött végtag, a íelelkező oldal és has alsó részeinek izmai faradi izgatás behatására nem felelnek, mig az ellenoldal hasonos részein a villamos összhuzékonyság rendes. Tizenegyed napr i üszők jött létre, mely a keresztcsonti tájat foglalta el és kiterjeszkedett a jobboldali seggpo­fára is. Ugyanezen napra esik azon észrevétel, hogy a hüdött végtag jelentékenyen megsorvadt, kerülete 4—5cmr-rel tesz kevesebbet, mint az érzésbéna. tagé. Halál 13-ik napon következett be. Bonczolatkor a gerinczagyi sebszélek duzzadtaknak és vörös-barna szintieknek mutatkoztak; a seb vékony réteg genynyel volt borítva. Sebzés alatt fekvő bal oldalsó gerinczagyi köteg egész terjedelmében a leszálló gerinczagylob bonczi jellegeit mutatta. Ezen és néhány más ilynemű észleletben a különböző táplálati zavarok egyidejű megjelenése közös ok mellett latszik szólani. Ezen ok, minden látszat után, nem más, mint az, hogy a lobos folyamat, mely eredetileg a seb tőszomszédságában támadt, a gerinczagy alsó részletén levő tájakra is kiterül.1) Megengedvén ezt, jogosan járunk el, ha támaszkodva a múlt előadásban fejtegetett tényekre, a Müller esetében feljegyzett hüdött izmok általános és gyors sorvadását, a sértésnek megfe­lelő oldalon levő szürke állomány mellső szarvának megtámadására vonatkoztatjuk, miután a hüdött izmokhoz menő idegek e tájon erednek. A szóban levő bántalom egyébiránt akár lépésről-lépésre alászálló haladással történhetett, akár közvetve az oldalsó kötegek utján. A mellső szarv e bántalmára nemsokára hivatkozni fogunk még, midőn Yigués és Joífroy észleletében leirt izületi bántalom fej­lődését magyarázzuk. Ami most az üszköket illeti, gerinczagyi sértés­sel ellenkező oldalon megjelenésűk azt látszik bizonyítani, hogy az idegrostok, melyeknek elváltozása, hasonló esetben, a kiiltakaró elha­lását idézi elő, nem követik azok útját, melyek az izmok és Ízületek táplálkozását befolyásozzák, s hogy ellenkezőleg oly módon keresz­x) Újólag közölt dolgozatomban annak kiderítésén fáradoztam, misze­rint a gerinczagy sértései folytán fellépő izgatottsági bántalmak, minők: a tengelyszálagok tultengése, a kötanyag-magvak (myélocytes) megszaporo­dása stb., a gerinczagyi seb fölött és alatt bizonyos terjedelemben, alig 24 óra múlva a baleset után felösmerhetők. (Charcot. Sur la tumefaction des cellules nerveuses motrices et des cylinclres d’axe des tubes nerveux dans certains cas de myélite. — Archiv, de Physiologie, I. köt. 1872. 95. 1. I. észl.). Clrarcot, 1. k. 6

Next

/
Thumbnails
Contents