Charcot J. M.: Előadások az idegrendszer betegségeiről - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 27. (Budapest, 1875)

Harmadik előadás. A gerinczagy s agy bántalmaira következő táplálati zavarok (folytatás)

64

' *

Gyors fejlődési! üszkök.

Látjuk, hogy ezen esetben a féloldali hiidés és hólyagos küteg együlléte, bizonyos pontig, véletlen találkozásból folyt. De bármint legyen is a dolog, az övsömör hián, vannak más börtáplálati zavarok, melyeknek léte néha agyi bántalom befolyására vezethető vissza. Oly tény ez, mely legalább reményem szerint nemsokára kétségen kivül lesz helyezve.

II.

Gyors fejlődésit üszkök: heveny felfekvés (Decubitus acutus). A gerinczagyi sorvadásnál előforduló kütegeket elhagyom, miután ezek

kapcsi ideg bőrága felületes elosztódásának felel in eg. Egy hólyagcsoport a térdkalács fölött és alatt látszik; egy sokkal gazdagabb csoport azon függélyes vonal szerint van elrendezve, mely a lábszár középső harmadáig száll le. Egy harmadik csoport a lábizület fölött székel, a külső boka előtt és mögött. A küteg eléggé kifejlődött. Megjegyeztetett, hogy a baj előestéjén, azaz a féloldali hüdés kezdete előtt, a küteg néhány halvány nyoma megvolt. — 30-án a küteg teljes virágjában áll. — A beteg délután négy órakor meghalt.

Bonczolat. A függér egyik féllioldképü billentyűje elfekélyesedett s vöröses, lágy, rostonyás külemii növedékekkel födött. A fodor mirigyek kissé vörösek és duzzadtak, azonban a vékony, nem kevésbé a vastag belekben fekélyedések vagy hagymázos (dotliiénenteriques) kütegnek nyoma sincsen. — A fali és zsigeri mellhártyán, szivburokban, hashártyán, számos véraláfutás. Lép és vesék különböző fejlettségi fokú infarctusokat mutatnak. Jobboldali agyféltekén az élénken belövelt lágy agyburok a tarkói karély több pontján széles véraláömléseket tár elénk. A karély csaknem egész terjedelmében meglágyult! az agyállomány itt szürkés színezetű s a meglágyult részek közepeit egy ponton mandolamekkoraságu vérömleny található. A hátsó agyütér ugyanezen oldalon értömesz által teljesen el van dugaszolva. A gerinczagy, mely chromsavban lett keményítve és különböző tájai vékony metszeteken átvizsgálva, semmi meghatározható elváltozást sem tüntet föl. Baloldalt a lófarkban a hátsó gerinczagyi ideggyökök egyikéhez, melyek a keresztcsónti idegfonat eredetére szolgálnak, Véralvadék által kitágított üterecskét (gerinczagyi ág az oldalsó keresztcsonti ütér ága) látunk hozzácsatolva. Az eldugaszolt, hollótoll terjedelmű ütér, nem messze azon keresztcsonti liktól, hol gyöke átmetszetett, egész a gerinczagyig követhető; s ezen még követhető az ágyéki duzzanat egész terjedelmében addig, hol a hátsó középbarázdán megy, tehát ellenkezőleg azon elrendezéssel, melyet a gerinczagyi hátsó üteres fonat mutatni szokott.