Charcot J. M.: Előadások az idegrendszer betegségeiről - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 27. (Budapest, 1875)

Hetedik előadás. A szétszórt foltos keményedésről - Kórtünettan

Kórismézö hibák oka.

175

ezen betegnél Hasse tanár a reszketeg hüdés kórisméjét állította fel, és a kórtünettani leírásban mégis kiemeli azon természetű reszketést, mely főkép fölindulások befolyása alatt vagy akarati mozgások alkalmával mutatkozott.

E példák, úgy gondolom, elegendők, miként önöknek, Bärwinkel nézetének daczára, megmutassák, bogy az összezavarás lehetséges, miután oly kórodászok által történt az, kiknek gyakorlottsága minden vita fölött áll.

Kijelentvén ezt, én vagyok az első, ki beismerem, hogy a foltos keményedés által öltött különböző álarczok durva álarczok, és hogy mai napság, midőn a kórismézésre uj munkálatok fényt derítettek,1) nem szabad általuk elámíttatnunk magunkat. Hanem ideje, uraim, hogy képessé tegyem önöket, megkülönböztetni azon jellegeket, melyek segélyével az agyi-gerinczagyi foltos keményedést el lehet különíteni azon betegségektől, melyek hozzá különböző fokban közel állnak.

II.

Nem ismeretlen, uraim, önök előtt, mily értékkel bírnak azon kórtünettanok, melyek a betegek ágyától távol, az ékesszólás nagy fegyvere által jöttek létre. Bármint vegyük is a dolgot, ezek csak annyit érnek, hogy képeket szülnek, test nélkül, s a hallgató lelkében általában csak mulékony és felületes (vague) benyomást hagynak vissza. Hogy a jelzett hibába eséstől a mennyire csak lehet, megőrizzük magunkat, módszeresen akarok önök előtt egy beteg- megvizsgálásához fogni, ki az agyi-gerinczagyi foltos keményedés minden tüneteit teljes fejlettségükben egyesítve tárja elénk.

V . . . . kisasszony, 31 éves, körülbelül nyolcz év óta van megtámadva azon bántalom által, mely jelen tanulmányunk tárgyát képezi. Salpétriére kórházba három év óta van felvéve, én Vulpiantól örököltem őt, midőn ez elhagyta ezen kórházat s ugyanakkor etárgyra vonatkozó, igen részletes és felette becses kórtörténeti észleletét reám hagyta. A kórkezdet, mondom, nyolcz évre megy vissza, tehát

x) Bourneville és L. Guérard. — De la sclérose en plaques disseminées. Paris, 1869. — Bourneville. — Nouvelle etude• sur quelques points de la sclérose en plaques disseminées. Paris. 1869.