Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)
Flesch Ármin dr.: Átalános rész - Részletes rész - III. Bókay János dr.: A heveny fertőző kórok - B) Heveny fertőző ragályos kórok
Heveny fertőző ragályos kórok. 287 vizelés azon főbb kórjelenségek, melyek a serum-betegség klinikai képét egészszé alkotják. Az 1894 óta szerzett bőséges tapasztalatok megtanítottak bennünket továbbá arra is, hogy a serum-betegség rendszerint a befecsken- dést követő 8—10—12. napon válik észlelhetővé, s ma már mintegy tételszerűleg tanítjuk, hogy a serum-betegség megjelenést 8—10—12 napig tartó lappangás (incubatio) előzi meg. Ez mai felfogásunk szerint az úgynevezett normalis reactio. Ettől eltérők azon esetek, hol a savóbefecs- kendést követő reactio-jelenségek, tehát a serum-betegség kórtünetei korábban, esetleg sokkal korábban, úgyszólván rögtönösen jelentkeznek, mely esetekben ,, siettetett“ („beschleunigte“), illetőleg „rögtönösu („sofortige“) reactióról szólunk és Eichet, Arthus, R. Otto, továbbá Pirquet és Schick tanulmányai kimutatták azt, hogy siettetett, illetőleg rögtöni reactio a legtöbbször oly esetekben jelentkezik, amelyekben a szervezet 3—6 hét előtt, esetleg hónapok, vagy évek előtt ugyanazon állatfaj savójával egyszer már beoltatott. Ezen állapotot Ch. Richet (1902) „anaphylaxiás“ állapotnak (ctva-cpvlaooeiv = contre-protéger) nevezte el. Kétségtelen, hogy az „anaphylaxia“ a gyakorlatban nem egyszer eléggé kellemetlen jelenség, magam is tudok esetről, hol az anaphylaxia súlyos, mondhatnám aggasztó szívjelenségeket váltott ki, melyek megfelelő beavatkozásra, szerencsére eléggé gyorsan elmúltak. Ezen körülményt, hosszabb szünet után igénybe vett gyógysavó-alkalmazás esetén, tekintettel arra, hogy a gyógyserumokat (diphtheriaellenes savó, Moser-féle polyvalens vörhenyserum, tetanus-antitoxin, stb.) ma még kizárólag lovakban termelik, a betegágynál mindenkor figyelembe kell vennünk, s mindenkit kell, hogy visszatartson a gyógysavó kritika nélküli, derűre-borúra történő alkalmazásától (pl. gyakran ismétlődő tüszős mandolalob esetén!). Tudjuk, hogy az anaphylaxia eliminálására hozta javaslatba csak nemrég Wolff-Eisner más állatfaj, így az öszvér serumát hosszabb idő után újból alkalmazott serumadagolásra, s nem lehetetlen (kívánatos is), hogy a jövőben a diphtheria-ellenes gyógysavót (mert hisz a gyakorlatban főleg erről van szó) nemcsak lovakból, hanem öszvérekből is fogják előállítani. (Úgynevezett „anallergiás“ serum.) A serum-betegség meggátlására Netter ajánlja calcium-sók adagolását (2° o calcium chlorat. cryst. sec. Merck), a befecskendezést követő tíz napon át.
