Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)
Flesch Ármin dr.: Átalános rész - I. Fejezet. Az egészséges gyermek fontosabb boncolástani és élettani sajátosságai
Az egészséges gyermek fontosabb boncolástani és. élettani sajátosságai. 17 mástól, a megváltozott keringési viszonyok következményeként azonban lassan mindinkább vastagodik a bal szívfél falzata. A szív növekedése az első öt évben nem üregeinek nagyobbodása, hanem izomzatának gyarapodása által történik. A vérnyomás gyermekeknél kisebb, mint a felnőtteknél. Az érlökések száma a gyermekkorban jelentékenyen nagyobb, mint felnőtteknél: alvó újszülöttnél percenként 136, egy évesnél 118, 3 évesnél 100, 10 évesnél 86. Az érlökést gyermeknél lehetőleg alvás közben, vagy teljes nyugalom mellett vizsgáljuk, minthogy izgalom, sírás, stb. az érlökések számát lényegesen megváltoztathatja. Egyébként fiatal gyermeknél teljes nyugalom mellett sem találjuk mindig szabályosnak. A vér. Újszülöttek vérét jellemzi a magas fajsúly, a nagy haemo- globintartalom (jóval 100°/tt-on felül), a magas vörösvérsejt- (5—7 millió körül) és magas fehérvérsejtszám (12-13 ezer és több). A leucocytosis neutrophil. Ezen viszonyok oka újszülöttnél első sorban a nagyfokú vízveszteség következtében beállott vízbesűrűsödésben keresendő. Egyre fogy ezután a vörös- és fehérvérsejtek száma, előbbi az első év végéig 5 millió alá száll, innen kezdve lassan emelkedik és a pubertás korában éri el a haemoglobintartalommal és a fehérvérsejtszámmal együtt a felnőtteknek megfelelő értéket. Magvas vörös vérsejtek normalis viszonyok közt legfölebb egész fiatal csecsemőknél találhatók. A fehér vérsejtek közt a neutrophilek gyorsan megfogynak és már a második héten a lymphocyták jutnak túlsúlyba a neutrophilek fölött és megtartják a vezető szerepet az ötödik életévig, amidőn azt a neutrophileknek adják át. Csecsemők vérében sok az átmeneti sejt. Egyéb sejtféleségek (eosinophilek, nagy mononuclearisok) aránya hasonló a felnőttekéhez. Myelocyták az első élethetekben normális viszonyok közt is előfordulhatnak. A thymus a mellső gátorban fekszik a szegycsont markolata mögött, változó nagyságú, néha leér a rekeszig is. A születés után a második év végéig még növekszik, ekkor a növekedésben megállapodik, a 9-ik, 10-ik évtől kezdve ismét kisebbedik, úgy hogy a pubertas idejére már rendesen teljesen zsugorodott és csak kivételesen maradhat meg ezen időszak után is. A thymus működése, szerepe a szervezet háztartásában élettani és kóros viszonyok közt nincs teljesen tisztázva. Míg régebben a vérképzéssel hozták összeköttetésbe, addig most kísérleti adatok alapján azon felfogás kezd érvényesülni, hogy a thymus belső secretiós szerv, amely a csontnövekedésre, vérnyomásra lényeges befolyást gyakorol. A tápláló-csatorna. Kiemeljük a bélhuzainnak a test hosszához viszonyított nagy hosszúságát: csecsemőnél hatszorosa a test hosszának, felnőttnél négy és félszerese. Úgy a gyomor, mint a bél izomzat csecsemőnél gyöngén fejlett, ami megmagyarázza a csecsemők nag Bókay J.-Flesch-Bókay Z. : A Gyermekorvoslás Tankönyve.
