Bókay János dr.: Az intubatiós traumáról (Budapest, 1901)
Függelék
74 BÓKAY JÁNOS FÜGGELÉK. A tubusbennlét és extractio által feltételezett traumáról Írott fenti fejezetekhez, függelék gyanánt, hozzáfűzhetjük az intubatiót követő rekedtség táigyalását. Ezen rekedtség végleges extubatio után nemcsak, hogy nem tartozik a ritkaságok közé, sőt azt tapasztaljuk, — s ez az intubatióval foglalkozó orvosok egybehangzó nézete — hogy operált eseteink kevés kivételt leszámítva, úgyszólván valamennyien (Chaillou, szerint 2/3-a az eseteknek) rövidebb- hosszabb ideig nélkülözik a hang rendes csengését, többé- kevésbbé rekedtek, esetleg teljesen hangtalanok. Kérdés, mi okozza ezen rekedtséget? Vájjon direct összefüggésben áll-e a rekedtség kifejlődése az intubatióval? A fenti fejezetben közlött nehány bonczjegyzőkönyv kétségtelenül mutatja ugyan, hogy egyik-másik hullában az ál- és valódi hangszálagoknak többé-kevésbbé erős sérülései s ezekből folyó kóros elváltozások a hangszálagokon tényleg találtatnak, ezen bonczleletek azonban aránylag mégis ritkák, úgy, hogy egyáltalában nem lehet szó arról, hogy minden esetben boncztani elváltozásokkal hozzuk összefüggésbe az extubatio után észlelhető rekedtség többé-kevésbbé intensiv fokát. S ha Widerhofer a rekedtségre czélozva azt mondja: „daraus folgt, dass begreiflicher Weise ganz oberflächliche Schleimhautveränderungen durch den Tubusdruck fast als Regel angesehen werden müssen“, úgy Widerhofer ezen nyilatkozatát csak az eseteknek egy csoportjára vonatkoztathatjuk, általános érvényűnek azonban nem ismerhetjük el, mert, mint az alábbiakban alkalmunk lesz kifejteni, a rekedtség kifejlődésénél egyéb, az intuba- tiótól teljesen független kóroki mozzanatok is szerepet játszhatnak. Kérdés egyrészről, hogy található-e arányosság a tubusbevezetések száma s a rekedtség fellépése, illetőleg foka között, másrészről kérdés, hogy a tubus fekvési tartama s a rekedtség intenzitása arányban állanak-e egymással? Hogy a tubusbevezetések száma mennyiben befolyásolja a rekedtség kifejlődését s fennállása tartamát, erre, fájdalom,
