Bókay János dr.: Az intubatiós traumáról (Budapest, 1901)
A tubus fekvésével összefüggő traumáról
AZ INTUBATIÓS TRAUMÁRÓL 59 sének esélyeit, hanem rosszul készült vagy rosszul megválasztott tubus által okozott fekélyződések az ebonittubusok alkalmazása mellett gyógyulásba is mehetnek át. Mindezek után 0’Dwyernek egy geniális kísérletéről óhajtok megemlékezni; mely kísérlet nézetem szerint a laryngealis felfekvési fekélyek gyógyításánál eredményesnek Ígérkezik. O'Dwyer szerint egy erős adstringens vagy enyhe causticum alkalmazása, mely a tubussal a kellő helyre volna vihető, a fekélyes felületek gyógyulását lényegesen előmozdítaná. Ezért gelatina forró oldatát alkalmazta a tubusra, annak feje és hasas kidomborodása között s e fölé porrá tört timsót szórt bőven s azt bepréselte a gelatina-rétegbe. Miután nehány óráig száradtak a tubusok, egy gyermeknél, kinél felfekvési fekélyek voltak a gégében, az ily módon praeparált tubust vezette be s öt napig hagyta helyben. Ekkor félórai extubatio után egy másik hasonló módon praeparált tubust vezetett be, melyet ismét öt napig hagyott helyben. Harmadizben — 3/4 órai extubatio után — egy oly tubust alkalmazott, mely gelatine és timsóból készült kettős áthuzattal volt ellátva; a második réteget akkor alkalmazta, midőn az első már meg-, száradt volt. Ez jelentéktelen fájdalmakat okozott a betegnek a gelatina megduzzadása következtében. Nehány óra múlva visszahívták a beteghez rohamos dyspnoe fellépte miatt, melynek okával nem volt tisztában. Midőn a tubust eltávolította, azt találta, hogy a részben elolvadt gelatinából egy kevés felfelé tolódott s a tubus nyílásába hatolt be. Az extubatio után csakhamar újabb tubust applikált, melynek eltávolítása után újabb intubatióra szükség nem volt. Az alumen háromszori alkalmazásával tehát a kezelés befejeződött; jelentékeny dyspnoe időről időre fennállott még ugyan nehány napon át, de fokozatosan elmúlt kezelés nélkül s a beteg teljesen felgyógyult. A hang az utolsó extubatio után csaknem rögtön visszatért, daczára annak, hogy a beteg a tubust majdnem 29 napon át hordotta in continuo. O'Dwyer ezen esetének vázolása kapcsán azon megjegyzést teszi, hogy ha 5 nap helyett 2—3 napi időközökben cserélte volna fel timsóval s gelatiná- val bevont tubusait, talán a gyógyulást hamarább eléri s
