Bókay János dr.: Az intubatiós traumáról (Budapest, 1901)
A tubus fekvésével összefüggő traumáról
38 BÓKAY JÁNOS A thyreoidealis fekélyződések körülbelül 3/4 cm.-nyire a Jiangszálagok alatt találhatók a porcz oldalsó részletén a mellső középvonal felé húzódólag. A fekélyek e helyen általában sekélyebbek, úgy hogy mélyreható roncsolást itt ritkán is látunk. A cricoidealis gyűrű magasságában fejlődött fekélyek többnyire mellül, középütt székelnek; itt látható a mucosának kerekded, néha a porczig hatoló, sőt azt el is roncsoló anyaghiánya, mely felfelé a pajzsporcz tájékára is felhatolhat, leterjedhet az első két bronchialis gyűrűig, midőn is azonban a cricoidealis és trachealis fekélyződés nem mindig folyik össze. Olykor a fekély lefelé néző, legömbölyített hegyű háromszög alakját mutatja, máskor domborulatával felfelé néző félholdalakkal bir. Olykor az anyaghiány a középvonalban ép nyák- hártyahíd által két, körülbelül symmetricus félre osztott.(L. III. tábla.) A regio arytaenoideában észlelhető fekélyek a hang- szálagok hátsó tapadása alatt találhatók, majdnem függőleges állást mutatnak, többé-kevésbbé mélyek, néha a porczot is lemeztelenítik, de csak alig nehány mm.-nyi szélességüek. Az epiglottis gyökén s a hangszálagokon olykor észlelhető fekélyződések különösebb bonczi jelleggel nem bírnak. Megjegyzendő, hogy mindazon eseteinkben, hol mélyre ható fekélyződések találtattak a felső légutakban, a kórbon- czolás majdnem mindig egyszersmind súlyos, kiterjedt hurutos tüdőlobot s nem is oly ritkán tuberculosis-os alapot is constatált. A fentiek illustrálására nehány esetünk bonczjegyző- könyvét vázlatosan ide iktatom.1 W. B. 5 éves (1891). Intubatio tartama 7á óra, összesen egy ízben volt intubálva. Bonczlelet: A hangrés alatt a gége mellső falán egy 3 mm. hosszú félholdalakú, domborulatával felfelé néző, a gége porczos falát egészen áttörő anyaghiány, melynek szélén a gyűrüporcz szabad szélei érdesek. Ehhez hasonló minőségű, egymástól csak 2 mm. széles híd által elválasztott és egymás alatt levő három, haránt irányban megnyúlt anyaghiány a légcső mellső falának közepén, a mely anyaghiányok közül első borsónyi, a középső lencsényi s az alsó kölesnyi. 1 A bonczolatokat jórészt Preisz Hugó dr. kórházi boncznok, t. barátom végezte.
