Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)

VI. Szontagh Felix dr.: Nehány adat az 1887. évben észlelt meningitis cerebrospinalis esetekről

80 tarkómerevség, nagy fokban nyugtalan, láz, merev tekintet» hyperaesthesia, sopor. Aug. 31. Jobb alsó lebeny felett pneumoniának kifejezett tünetei; magas láz, o., léptumor- Szept. 9. Gyenge pulsus, szapora légvét, pneumonia tüne­tei változatlanok. 0. fokozódik. Szept. 5. Beteg meghalt. 4. B. Lajos, 15 hónapos. Bemutattatott a nyilvános rendelésen, ápr. 7. Kórelőzmény: 3 hét óta beteg, kezdet­ben láz, hányás, folyton nyugtalan. Nehány nap előtt eclamp­sia több ízben. Bemutatáskor végbélhő 4U0 0 C. nagyfokú hyperaesthesia és o. Ápr. 9. A tünetek fokozódnak. Ápr. 11. Ugyanígy. Apr. 13. Jobb felső lebenyben pneumonia. Ápr. 21. Resolutio tünetei. Ápr. 27. Meningealis tünetek fenn ál­lanak, újra igen nyugtalan. Későbben teljesen gyógyultan mutattatott be. Yégiil még néhány szót a diagnosisról. A felsorolt eseteket másnak, mint cerebrospinal menin­gitis nek tekinteni nem lehetett. A különzeti kórisménél a következő bántalmakra kellett figyelnünk: Mindenekelőtt a meningitis tuberculosára. A ki ezen vé­szes kórfolyamatot ismeri, az előtt szükségtelen annak tüne­teit itt felsorolnom. Tudjuk, mily lassan fejlődnek prodromál tünetei; gyakran hetekig tart, míg a prodromál sympto- mák után az orvostól és a szüléktől egyaránt rettegett kór­kép kifejlődik ; de akkor a diagnosis és prognosis iránt már kételyünk nem lehet. Nehezebb volt a különzeti kórisme a meningitis sim­plex (purulenta)-t illetőleg. Itt a legnagyobb óvatosságra volt szükség. Tudjuk azonban, hogy a meningitis simplex (purulenta), mely a gyermekkorban, különösen az első élet­években, aránylag gyakori megbetegedés, mint genuin bán- talom ritkán fordul elő. Az esetek legnagyobb részében másodlagos megbetegedés az ; de jelentkezhetik, bár nagyon ritkán, mint primär kórfolyamat is s itten megint főképen csecsemőknél. De meg kell említenem, hogy itt is találko­zunk gyakran a bonczasztalon oly elsődleges megbetegedés­sel, mely az élőn figyelmünket elkerülte, s melynek jelen­léte mégis azt bizonyítja, hogy a meningitis csak másodlagos folyamat volt; vagy pedig találunk egy az élőn figyelemre

Next

/
Thumbnails
Contents