Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)

III. Hőgyes Ferencz dr.: Varicella után fejlődött nephritis parenchymatosa két esete

48 alszár-vizenyő, s albuminuria fejlődött. Ezen tünetek deczem- ber 19-ike táján eltűntek, s beteg felgyógyult. 3. Négy éves leányka 1882. év utolsó havában eczema faciei és prolapsus ani-val feküdt a kórodán. Decz. 19-én varicellát kap erősebb láz kíséretében, s a küteg pár nap múlva az egész testre elterjed. Decz. 20-ikán a láz szűnik. Decz. 30-ikán a bőr halavány; arcz vizenyősen duzzadt; beteg fej- és kereszttáji fájdalmakról panaszkodik; újból lázas. Vizelet bő fehérnyét tartalmaz. 1883. január 3-ikán a vizenyő nagy mértékben fokozódik. Auzeletben fehérnye mel­lett hengerek, vese-felhámsejtek és vörös vértestecsek találtat­nak. Január 7-ike táján javulás áll be, 13-ikán gyógyúlás. 4. 1883 tavaszán Henoch 10 éves fiúhoz hivatott orvosi tanácskozásra, kinél 8 nap óta kimutatható ok nélkül fej­lődnek a nephritis parenchymatosa tünetei. Scarlatina előre- mente kizáratott. Ezzel szemben a beteg kezelő orvosa 14 nappal ezelőtt lefolyt varicellát említ fel, melynek nyomai a bőrön feltalálhatok voltak. 2 hét múlva a beteg gyógyult. Az első két eset, hol lues és ileo-typhus említtetik meg a varicellát, illetve a veselobot megelőző kórlefolyásban, némileg bizonytalan alapot nyújt arra, hogy a veselob kelet­kezése okát csupán a varicellára vezethessük vissza; azon­ban a két utóbbi, mondhatni tiszta eset, egészen világosan tűnteti ezt fel, úgy, hogy Henoch ezen négy, lényegében tel­jesen összhangzó esete alapján tartózkodás nélkül kimond­hatta, miszerint a veselobok keletkezésének elsődleges okát előzőleg lefolyt varicellás megbetegedés képezheti. Henoch eseteiben általában a veselob tünetei 8 —14 nappal léptek fel a varicella-eruptio után. A varicella-erup- tio majd mindegyik esetben erősebb fokú és lázzal egybe­kötött volt. Három esetben gyógyúlás következett be, egy pedig halállal végződött. A bonczolatnál bal szívgyomrocs túltengését és tágultságát találta. Henoch hasonlónak tartja azt az ő, Friedländer és mások által nephritis-scarlatinosa után észlelt esetekkel. Rachel 6 hónapos gyermek-betegénél a varicella-kiiteg megjelenése után 5 nappal vizelet-csökkenést talált. A 8-ik napon a kéz és lábakon vizenyő lépett fel, s a vizeletben

Next

/
Thumbnails
Contents