Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)

II. Bókai János dr.: A vörhenyes izületlobokról

44 b) Genyes izületlobok, melyele a vörheny folyama alatt fejlődött periarticular is tályogolcnale az izületi űrbe való áttörése folytán fejlődnek ki. A vörhenyes purulens synovitis ilynemű keletkezése, úgy látszik, csak ritkán észleltetett. Nekem eddig még nem volt alkalmam ily esetet látni, s az idézett szerzők nagyobb része hasonlókép alig találkozhatott ezen esetekkel, mert kivévén Kaposit és Hebrát, valamint Henochot, kik a genyes synovitisek ilyen keletkezési módját különösen kiemelik, ezen lehetőséget a szerzők egyike sem említi fel. Például álljon itt Kjellbery és Foyman egy esete 1), mely azt hiszem, eléggé jól állítja elénk a genyes izületlobok eme kifejlődését: Egy három éves gyermeknél vörheny lép fel, melyhez néhány nap után torok-diphtheritis járul. Később duzzanat jelentke­zik a bal lábtő- és bal kéztő-iziiletben, ezen utóbbi Ízületnek megfelelőleg élénk hullámzással. A hullámzó területnek meg­felelőig bevágás eszközöltetik, a gyermek azonban rövid időre ezután elhalt. A bal kéztő-iziilet a halál bekövetkezte után megnyittatott, s a bonczolat azt mutatta, hogy egy felületes tályog közlekedett magával az Ízülettel, melynek porezos felületei már jó részt elroncsolódtak. Henoch „Vor­lesungen über Kinderkrankheiten" czímű művében három ész­leletet közöl ide vonatkozólag, melyek közűi különösen érde­kes a következő: Egy 1 éves gyermeknél három héttel a vörheny-kiütés után tályog fejlődik a jobb könyök-tájon, s kéztő felett, mely tályogok közül az első, daczára az eléggé korai bevágásnak, az Ízületbe áttör, s a gyermek nemsokára elhal a bal tüdőfél pneumoniája folytán. Mindezen izületlobok gyógykezelését illetőleg alig mond­hatok valamit; a heveny serosus synovitisek ugyanis keze­lést legtöbbször nem igényelnek, a synovitis egyéb alakjai­nak gyógyításánál pedig az izületloboknál általánosan divó i) i) Fall of scarlakansfeber med utgjutning vei varbildning i hand- lederna och end fotleden samt pyemi. Hygeia. 1877.

Next

/
Thumbnails
Contents