Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)
II. Bókai János dr.: A vörhenyes izületlobokról
34 megbetegedés 3-dik napján fellépett, FairbanJc1) eseteiben pedig a 4-dik, illetőleg a 6-ik napon; legtöbbnyire azonban ezen izületlobok a második héten, s a 3-dik hét elején jelentkeznek, s így megjelenésük körülbelül a kezdődő desquam- matióval esik össze. Ezt bizonyítják saját tapasztalataim. Henoch 2), FairbanJc és Green 3), közzétett észleletei, s Trousseau nyilatkozata, s részemről hajlandó vagyok mindazon észleleteket, hol a synovitis megjelenése a kiiteg kitörését megelőzi, nem is a „synovitis scarlatinosa“ esetek közzé sorozni, hanem önálló polyarthritis rhenmaticának tekinteni, melyet az illető egyén a vörheny incubatiója alatt szerzett magának. Ily esetnek tekintem például Larcher4) észleletét, hol a vörheny kitörését három nappal előzte meg egy, endocarditis által követett sokizületi lob, s jól illusztrálja e két bántalom egymással való combinátiójának lehetőségét. Hiller5) esete, hol 22 éves leánynál, ki már megelőzőleg is szenvedett polyarthritis rheumaticában, a esúzos sokizület lob a vörheny kitörése alkalmával recidivált. Egyszerre rendszerint több, 2—3 Ízület van megtámadva, s Henoch, Koren, FairbanJc észleletei, valamint saját tapasztalataim azt mutatják, hogy minden egyes iziilet közül leggyakrabban a kéztő-iziiletek lobosodhatnak meg. Az említett Ízületeken kívül valamennyi többi nagy articulatio, így lábtő-, térd-, váll-, könyök- és csipő-izület is bántalmazva lehet, míg a kis Ízületek lobosodása csak ritkán, úgyszólván kivételesen észlelhető. 6) Az iziíletlob legállandóbb tünetei közzé a többé-kevésbé erős fájdalmasság tartozik, s egyes esetekben egyedül a fennálló fájdalmasság az, mely az észlelőt az ízületek bán- talmazottságára figyelmezteti. A duzzanat egészen könnyű esetekben majdnem teljesen M Notes on some of the less common formes of scarlatina, with cases. The Lancet. 1879. — 2) L c. — 3) Med. Times and Gazette. 1875. — 4) Union médical. 1870. Nr. 7. — 5) Charité Annalen. 1882. pag. 325—327. — °) Egy esetemben (4-dik eset) a kéztő-izület mellett a középújj kézközép-izülete is bántalmazva találtatott. Velünk ellentétben M. Litten (Charité Annalen. 1882. pag. 148) az újj-izületek lobo- sodását gyakorinak mondja.
