Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)

Részletes rész - I. Az újszülöttek megbetegedései (Fejlődési rendellenességek)

Bonczlelet. Tünetek. Az újszülött szerveinek zsíros elfajulása. Buhl-tele kór. Különálló kórképbe Buhl foglalta 1861-ben ezen megbetegedést, melyre a szervek zsíros elfajulása, sárgaság, cyanosis és mindenütt kiterjedt vérzések jellemzők. Ma azonban azon álláspontra kell helyez­kednünk, hogy e megbetegedés sem más, mint a sepsis egy oly alakja, melynél a fertőzés helyén nem jött létre helyi elváltozás, s amelyre különösen a hámelemek zsíros elfajulása jellemző — valószínűleg erre vezethetők vissza a vérzések is, újabb felvétel szerint nem lehetetlen, hogy a tüdőkön át történik meg a fertőzés. Hogy a sepsis egy alak­jával van dolgunk, megerősíteni látszik azon körülmény, hogy újszülött juhok, csikók és malaczoknál néha csoportosan lép föl egy hasonló tünetekkel járó, s hasonló bonczleletet is mutató megbetegedés ; erre mutat végre, hogy egyes esetekben a köldökedények megbetegedése ki is volt mutatható. A hullák sárgák és cyanoticusak; a tüdőkben véres tömülési góczok, majdnem minden szervben kisebb-nagyobb vérzések, különösen a savós hártyákon; a szív, máj, lép és vesék zsírosán elfajultak, a szívizom repedékeny; a gyomor és bélben rendesen nagyobb mennyi­ségű vér található. Legtöbbször asphyxiában született gyermekek betegednek meg, csak ritkább esetekben lép föl teljesen életvidám gyermekeknél. Müller szerint jellemző és gyanús tünet, hogy az asphyxia oka ismeretlen s a rendes lefolyású, el nem húzódó szülésből nem magyaráznató; az asphyxiából a csecsemő nehezen éleszthető föl, aluszékony marad, légzése nyögő; a szülés után 2—3 napon cyanosis lép föl, s a csecsemő már ekkor elpusztulhat, anélkül, hogy a körfolyamattal tisztába jöhetnénk; ha azonban ezen kort túléli a csecsemő, úgy az élet 4—5. napján, a magzat szurok kiürülését néhány vizes szék követi; a székielés véresre szineződik, majd tiszta vér ürülhet ki, esetleg nagyobb mennyiségben a végbelen át; a gyermek igen alu­székony, táplálékot nem vesz magához, a légzés szapora, a hőmérsék kissé emelkedett lehet, máskor alacsony; a végbélen át kiürülő vérzés­hez a szájon át is kiürülő, igen bő vérhányás csatlakozik, mely csilla- pithatlanul újra meg-megujul; a kihányt vér sötét, hígfolyó, nehezen olvad meg. Majd vérzések csatlakoznak a köldökből, az orrból, a kötő­hártyákból, purpura foltok a bőr alatt, a bokákon vizenyő, az alsó

Next

/
Thumbnails
Contents