Berczeller Imre dr.: A szülészeti és sebészeti antisepsis története (Budapest, 1905)

XVI. A Lister-féle typicus eljárásmód

90 gondosan, ahol szőr van. Érthetővé válik, legalább némileg, hogy Lister ezekre nem helyez olyan nagy súlyt, ha meggon­doljuk, hogy kiindulási pontja Pasteur tana volt, mely szerint az erjedés és rothadás okozói a levegőben vannak; ezektől akarja ő a sebet megóvni, ennélfogva a kéz és a műtéti tér megvédése csak műtét közben szükséges s egész eljárása kezdettől fogva oda irányul, a levegőből a sebbe jutott csi- rokat hatástalanokká tenni s megakadályozni, hogy onnan lehetőleg be ne juthassanak. Súlyt helyez ennélfogva a seb kitiszlitására (tömény carbolsav, 25o/o-os olajos oldat, 20°/O~os borszeszes oldat); a sebbel érintkező műszert mindig carbololdatba kell tenni használat után s onnan közvetlenül a használat előtt kivenni. Mindig cárból sprayvel kell dolgozni, hogyha a seb fedetlen, mert a levegővel való érintkezésben van a veszély, a levegő­ből jutnak a csirok a sebbe vagy a sebre. Epen ezért helyez olyan nagy súlyt a kötésre. Nem he­lyesli, hogy kötését záró kötésnek (Occlusiv-Verband) nevezik, mert ez azt a gondolatot kelthetné, hogy a levegőtől el kell zárni a sebet. Ez szerinte helytelen és képtelenség is egyúttal. A kötésen átjuthat a levegő, csak mintegy megszűrve a sok mull rétegtől s azonfelül a benne lévő carbolsav hatástalanokká teszi a csirokat. Legjobban bizonyitja ezt az a tény, hogy bizonyos idő múlva a kötésbe ivódott váladék bűzös lesz, tehát levegővel érintkeznie kellett. A kötés carbolgaze-zal történik. A sebre annyi gaze-t teszünk, hogy jól fedve legyen; ezt egy nagy darab 8 rétegű gaze-zal beborítjuk, melynek legkülső két rétege közt vízhatlan szövet van, (guttaperchapapir, mackintosh); a kötést carbol- gaze pólyával rögzítjük. A sebváladék levezetésére draincsövet helyezünk be; eleinte carbololajba mártott lint-szalagot hasz­nált. A carbolsav által történő izgatás ellen való védelmére az első kötésváltoztatás alkalmával a sebet befödjük silk protective csikókkal. Ez a Lister-féle sebkezelés lényege.

Next

/
Thumbnails
Contents