Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)

Dr. Máthé Dénes: A fogatlan száj különböző lenyomatvételi módjainak javallata és kritikája különös tekintettel az alsó protézisekre

Dr. Máthé Dénes illetve állítják föl a lenyomatvétel indikációját. Kantotowícz szerint nincs is szükség osztályozásra. Az amerikai szerzők inkább a kompo- zíciós anyagot ajánlják, az európai szerzők jórésze a plasztikus anyag­gal vett kompressziós lenyomatvétel hívei. Általában egymásnak ellent­mondó alapon állítják fel a lenyomatvétel indikációját, mégis a leg­többen a nyálkahártya összényomhatóságának különbözőségere, a csont­sorvadás fokára alapítják, a kemény részeket tehermentesítik és Kerr- rel kemény egyéni kanállal vesznek funkciós lenyomatok Precht ezekkel ellenkező felfogást vallva, a lágyrészeket teher­mentesíti, s a gipszről azt állítja, hogy ezzel is lehet kompressziós le­nyomatott venni. Újabban sokan használják a fekete guttaperchát le­nyomatanyagul. a Schrott elve alapján, különösen alul. Spreng a saját guttapercha anyagát ajánlja. Greve azt mondja egyhelyütt, hogy a legjobb lenyomat után készült protézis is lebillen, ha a protézis készí­tése alkalmával nem gondoskodunk az artikulációs egyensúly helyre- állításáról. Wilson dr. a jó funkciós lenyomatok főelveit 16 pontban állítja össze, amelyekből néhányat közlök: I. A lenyomat az alap, amelytől a protézis sikere függ. 3. Igen fontos kelléke a lenyomatnak az esetnek megfelelő egyéni kanál. 4. A protézis retenciója, tartása, egyenes arányban áll a bebo­rított felület nagyságával. 5. A protézis bázisa az izmok működtetése által határolt területre terjedjen ki, elől, oldalt és hátul 6. A lenyomat kerülete engedékeny szövetekbe legyen fektetve, hogy szelepszerű széli záródást érhessünk el. 7. Ne terjedjen a lemez az izmokra és ne akadályozza azokat működésűkben. 8. A hátsószéli záródás a legfontosabb a lenyomatvételnél. II. A lágyszövetek viszonyai szerint kell a lenyomatvételi módot megválasztani. 12. Fokozott nyomás alá a levonattal csak a hátsó szélt helyezzük. 13. Szívó kamra sohasem javalit. 16. Egyik lenyomatanyagnak sincs magábanvéve klasszifikáló ereje, ami azt jelenti, hogy a lenyomatok osztályozása és a lenyomati mód megválasztása nem történhetik az anyag szerint. E néhány közölt pontban benne vannak azon általános, fontos szabályok, amelyeket a lenyomatvétel gyakorlatában szem előtt kell tartani Általánosságban felül, jól kifejezett állcsontnyúlványnál, egyenle­tesen feszes, nem engedékeny nyálkahártya esetén anatómiai gipsz, vagy Kerr lenyomat alapján is készíthető jó protézis, de minden más esetben az esethez legalább illő funkciós lenyomati módot kell alkalmazni. Tehát Green, Snpplee, Tench metódus plasztikus anyaggal, nyitott szájban, vagy gipszszel Köhler szerint. Újabban mindinkább előtérbe lépnek a csukott szájban Kerr sánccal ellátott kanalakkal, Kerrel vagy guttaperchával, rágónyomás alatt vett lenyomati módok. Ilyen pl. a Spreng rágólenyomata. Aki a lenyomati módot pontos indikáció alap­ján akarja megválasztani, kövesse Trebitsch osztályozását és tanácsait. 100

Next

/
Thumbnails
Contents