Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)
Dr. Fried Frigyes: Distocclusio nehéz esete
Distocclusio nehéz eseíe. Irta: Dr. Fried Frigyes v. egyetemi tanársegéd. Mint ismeretes, Angl© II. osztályának 1. csoportját a következőképpen jellemzi: mindkét oldalon az alsó hatosok distalocclusióban helyezkednek eh az alsó állcsont többé-kevésbbé fejletlen. A felső állkapocs szűkült, megnyúlt, elöreálló felső metszőfogakkal. Az alsó metsző* megnosszaDDoaoua.K, gyakran a palatumra harapna*. Profil fényképen erősen megrövidült felsőajkat és visszamaradó állcsúcsot találunk. Angle hangsúlyozza, hogy azoknál, akiknél ilyen típusú szabálytalanságot találunk, az orrlégzés akadályozottsága áll fenn. Ezen akadályait az orrlégzésnek (adenoid vegetatiók, polypusok) a kezelés előtt meg kell szüntetnünk. A kezelés menete Angle szerint a tipikus gyárilag készített külső tágító ívekkel történik, amikor is a szükséges tágítás elvégzésével egyidejűleg intermaxillaris gummiligatura segítségével szünteti meg a distal occlusiót. A helyes mesio-distal occlusió elérése után még fennálló mélyharapás correctiójára kaucsuk harapásemelőt alkalmaz Az így elért eredményt hosszú ideig tartó retentió segítségével kell állandósítanunk. Herbst az Angle II. osztály 1. csoportjának kezelésére rögzítő csuklót (Occlusions Scharnier) szerkesztett. Először különállóan elvégzi az egyes fogívek correctióját addig, míg a beteg alsó állkapcsának megfelelő előretolásával helyesen occludáló fogazatot kap. Az így elért eredményt az alsó állkapocs kényszerű előreharap tatásával rögzítő csuklója segítségével állandósítja. Ezen utóbbi kezelési eljárás előnye, hogy függetlenít bennünket a gyermek közreműködésétől (Gummi ligaturák behelyezése), nem igényel gyakori ellenőrzést, mint ez például a drótligaturák alkalmazása esetén szükséges. Végül a retentió idejét az aktív kezeléssel vonja össze, azonnali jó kozmetikai eredmény mellett. Ezen kezelésnél ügyelnünk kell arra, hogy a tartó pillérek a rögzítő csukló által igen erősen lesznek igénybevéve, miért is, hogy a tartó fogak nem kívánatos egyéni elmozdulását megakadályozzuk, úgy az alsó, mint a felső fogsor összes fogait blokkszerűen kell rögzítenünk. Az alant közölt esetünkben Herbst rögzítő csuklóját alkalmaztuk. 305
