Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)
Dr. Oravecz Pál: A tejfogak conserváló kezelése
A tejfogak conserváló kezelése ugyanis az beszakad, letöredezik, a zárt cariesből nyitott caries lesz, ami a bacteriumok megtelepedésére és az ételmaradékok pangására kedvezőtlen, ezért a caries előrehaladása megáll, az akut caries krónikussá válik. A cariosus tejfog thermicus és kémiai ingerekre mérsékelten reagál, de még a pulpáig hatoló folyamat sem okoz az állandó fogak pulpitiséhez hasonló heves fájdalmakat. Általában meg kell jegyeznünk, hogy a tejfogak dentinje, sőt pulpája is lényegesen kevésbbé érzékeny, mint az állandó fogaké. A tejfogak cariese néha már rövidesen a fogak áttörése után mutatkozik, másfél éves korban. Szakorvosi kezelésre azonban 2 éves kornál fiatalabb gyermekek alkalmatlanok. A tejfogak cariesének praedilectiós helyei megfelelnek az állandó 2. ábra. U. M. 3 eves. Kezdődő circularis-' cari es a felső és alsó tejmetszökön Anamnezis : Nagymértékű esti csokoládé fogyasztás, hiányos 8zajhvgiene I (A budapesti egyetemi gyermekklinika fogászati rendeléséiül.) 3. abra. M. 1. 21/2 éves. előrehaladott circu- láris-carjes a felső tejmetszökön. _Ll letört, gangraenás Anamnezis: Cukorporba mártott dudli I (A budapesti egyetemi gyermekklinika fogászati rendeléséről.) fogak hasonló helyeinek. Sokkal gyakoribb azonban — többnyire egész kis gyermekeknél (2 év) —, mint állandó fogakon, főleg a felső metszőfogak rohamosan tovaterjedő, körkörös-nyaki cariese (circularis caries), amely igen rövid idő alatt a fog koronái részének letöréséhez vezet. Több szerző állítása szerint a pulpakamra ilyenkor secundür den- tinnel védett marad, ezt azonban sohasem tapasztaltuk. Sajátságos, hogy a circularis caries nagyobbrészt a felső tejmetszőfogakon fordul elő és az anamnaesisben: a cukorporba, lekvárba, erősen cukrozott teába mártott dudli túlhajtott adagolása, esetleg nagymérvű, szokás szerint az esti lefekvéskor adott cukor, csokoládéfogyasztás mindig szerepel, mikor is a tejsavas erjedés gyorsan tönkreteszi a fogak zománcát. Feltűnő ilyenkor az alsó fogak leggyakrabban ép volta, amit csak ; nyál lemosó hatásával (természetes öntisztulás) magyarázhatunk, amely ott jobban érvényesül, mint a felső fogaknál (2., 3., 4. ábrák). Egyes szerzők ezen circularis carieseket rachitis (Feiler), mások tuberculosis következményének (Neumann), mások túlhajtott szénhyd275
