Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)
Dr. Morelli Gusztáv: A paradentosis gyógykezelése és kórjóslata
A paradpntosis gyógykezelése és kórjóslata p.-eseteink között egynéhány esetben a R. N. is megv lt szaporodva anélkül, hogy ennek bármiféle egyéb klinikai jele lett volna. A Pregl- féle mikrokjeldahl eljárással lehet a B. N.-ént kimutatni és amennyiben a lnigysav meg van szaporodva célszerű ezt is megvizsgálni. Egy esetben, amelyben 5 mgr % húgysav volt kimutatható a R. N. 57 mgr-ban, másik esetben 4*5% húgysav mellett ugyanez 56 mgr % -ban találtatott és ugyanekkor a vércukor is meg volt szaporodva (0*23 mgr %). Az egyik p. esetben tehját súlyos vese, a másikban cukorbántalom Vizsgálatunkig rejtett esete forgott fenn. A vér quantitativ és qualitativ képe főleg a hevenyen jelentkező gingivaszéli belöveltségek esetében fontos, amióta tudjuk, hogy a haemopoetikus rendszer heveny, vagy idült megbetegedéseinek igen gyakran legelső tüneteként a gingivaszél elváltozását láthatjuk. A különböző leukémia, agranulocitosis, thrombopenia essentiális stb. ily módon igen hamar lesz felismerhető. Az igazi p.-ok terén a vérkép jellemző adatokat nem ad, de mégis igen értékes és ezért el nem hanyagolható, ha az említett súlyos bántalmakat általa kizárhatjuk. A vérkálium, kalcium és phosphor vizsgálata egyelőre értékesíthető adatokat nem nyújt és ezért ezzel nem foglalkozom. Annyi meg van állapítva, hogy a kalcium a p. esetek zömében a vérsérumban meg van szaporodva és ugyanezért a kálium-kalcium quotiens, Q, kisebb mint 2, minthogy a kálium normális mennyisége 20 és a kalciumé 10 mgr %. A vércholesterin a máj élettani működési zavaraiban a vérsérumban meg van szaporodva. Amennyiben tehát p. esetében ennek kóros mennyiségét tudjuk kimutatni úgy májbetegségre kell gyanakodnunk, de előfordul diabetas, vesebaj és vagotonikus állapotokban is, amilyen az arthritikus bántalmak nagyrésze. Ezért lehet talán a p. esetek egyrészében is gyakrabban kimutatni. Kimutatása Autenrieth-Funk colorimetrikus módszerével történik. A serumbilirubin meghatározása a máj élettani működésének a meghatározását célozza, bár úgy látszik, hogy a bilirubin nemcsak a májban, hanem a reticulo-endotheliális systemában is keletkezik. Kimutatása a Hymans van der Bergh által megadott módszerrel történik és normális értéke 0*2—1*0% között ingadozik. Néhány esetben ezen felüli értéket nyertek p. esetekben kétségtelenül rejtett kezdődő máj- betegségekkel kapcsolatban. Az Abderhalden-féle leépítő fermentek vizsgálta és a capülár- mikroskopia egyelőre hasznosítható szabványos eredményekre nem vezettek és ezért ezekkel nem foglalkozom. Az említett vizsgálatok között értékes szabályszerűségeket is állapíthatunk meg. Amíg a súlyosabb p. esetekben kb. 90% -ban csökkent a sp. dy. f. és a vércukor, vérhúgysav, Cholesterin mennyisége emelkedett, ugyanakkor a vér alkalitartalékja csökkent. Mindezek a szervezet oxidatiójának a csökkenését jelentik, ami főleg a fehérje anyagok lebontásának csökkenésében illetve elhúzódásában nyernek kifejezést. Minthogy e körülményt a különben magukat egészségesnek tartó betegek 50%-ában már meg lehet állapítani, érthetővé válik, hogy az ily egyének között a teljesen egészségesekhez viszonyítva feltűnő sokszor találunk később manifestálódó cukor110
