Baló József dr.: A láthatatlan kórokozók filtrálható virusok - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára (Budapest, 1931)
B) Részletes rész - I. A különböző himlőfajok azonosságának kérdése
18 Részletes rész Singer: Med. Klin. 1923, 19, 1288. — Sobernheim: Erg. Hyg. 1925, 7, 133. — Steinhardt, Israeli and Lambert: Journ. Inf. Dis. 1914, 13, 294. — Ungermann und Zuelzer: Deutsch, med. Wochenschr. 1919, 45, 623. — Vas und Johan: Wien. klin. Wochenschr. 1918, 31, 661. — Wasielewski und Winkler: Erg. Hyg. 1925 ,7, 1. — Zurukzoglu und Joffe: Cbl. Bakt. Orig. 1929, 110, 220.* 2. Vaccinatio utáni enkephalitis. Hogy himlőellenes védőoltást, mint complicatio, enkephalitis követhet, pár éve vált ismeretessé, Turnbull Londonban 1912-ben észlelt vaccinatio utáni meningo-enkephalomyelitist, majd 1922 nov. és decemberben 11 hasonló esetet. 1922 novembertől 1927 októberig Anglia és Walesben 93 hasonló eset fordult elő. 1924-ben Luksch Prágából 3 hasonló esetet észlelt. Hollandiában 1923—1927-ig 124 hasonló esetet figyeltek meg, a hollandiai esetek száma azóta mintegy 200. Németországban Eékstein 92 esetet tudott összegyűjteni. Franciaországban Comby már 1905-ben leírt vaccinatio utáni enkephali- tist, ugyanő és Netter később is észleltek hasonló eseteket. Bécsben, Schweizben, Lengyelországban, s Bulgáriában esetek egyaránt előfordultak. Wilson és Ford. valamint Flexner megállapította. hogy hasonló esetek az Északamerikai Egyesült Államokban is előfordultak. Magyarországon több ilyen eset előfordult. A vaccinatio utáni enkephalitis az első oltás után, kivételesen újraoltás után jelentkezik. Az egyes országok oltási szabályai szerint az első oltást más és más időben végzik. Turnbull és McIntosh 21 és 22 éves, Perdrau 19 éves egyén ilyen megbetegedését észlelte. Az enkephalitis vaccinatio után 9—15 napra, leggyakrabban 11—12 napra kezdődik. Első tünetek: hányás, fejfájás és fokozódó álmosság. A hőmérséklet 40°-ra emelkedik. A következő napon görcsök, esetleg végtagbénulások mutatkoznak. Babinski-tünet, obstipatio, vizelet- retentio is előfordul. Strabismus, pupillaegyenlőtlenség is észlelhető. Hyperacut esetben a halál 2—4 nap alatt következik be, de szokottabb forma a lassúbb lefolyás, amidőn a halál, vagy gyógyulás 1—2 hét alatt áll be. Cerebralis tünetek mellett poliomyelitis és neuritis képében lefolyó eseteket is észleltek. Szemben a járványos enkephalitissel, a vaccinatio utáni enkephalitis ritka kivétellel nyom nélkül gyógyul. A lumbalis folyadék kóros elváltozást nem szokott mutatni. A megbetegedés mortalitása Angliában 58% volt, Hollandiában 35%. Szabad szemmel postvaccinatios enkephalitisben elhunytak agyán vérbőség, a lágyburkok vizenyője és ugyanott vérzések észlelhetők. Szövettanilag az agykéregtől a sacralis velőig gócos elváltozá1. ábra. Kereksejtes érkörüli beszűrődés a ponsban vaccinatio utáni enkephalitis esetében. Saját észlelés.
