Balassa János: A hassérvekről (Pest, 1853)
I. Szakasz. A hassérvekről általában - E. Sérvek gyógymódja - I. Mozgékony szabad sérvek gyógymódja
58 jutott, mellfelé meggörbitessék, és 2) hogy a hajtó lapjával melífelé tartott uj, közvetlen a külső hasizom bönyéje mögött csusztassék fölfelé, hol ha netalán akadályra — t. i. a tömlőt a mellső faihoz ragasztó sejtszövetszálakra—jönne, azt fúró csúszdással távolítsa el s a kötszövetszálakat szétrombolván , a sérvtömlőt válassza el a csatornának mellső falától. Ha tehát a sérvtömlőnek és a hashártyának— mint ezt a feltaláló mütök tervezték, hogy siker kisérje a műtétéit — nem szabad megsértetni, k é r d é sj mi által eszközöltetik a betokolásnála mütétbeli eredmény? — Eszközöltetik az Bruns szerint egyrészről azáltal, hogy a behúzott tépetpa- mat közvetlen és szoros érintkezésbe hozza a sérvtömlőfalakat egymással, mellyek ez által hegedési lobfolyamba hozatnak; más- sészröl eszközöltetik az azáltal, hogy a keresztülvont fonalak a böralatti és a hashártya külszínével határos bönyealatti sejtszövetben genyedö lobot idéznek elő, melly a töszomszédsági sérv- tömlőben izzadmányos lobot hoz létre. Ez utóbbi által a tömlőfalak a sérvnyaknál egybehegesztetnek, mi által a belek kitolulása meg- gátoltatik. Némi része ezen meggátlásban azon rostsejtes gyurmának is van, melly a genyedés helyén a sebvonalakban fenma- rad; azonban fő kellék a műtét sikeréhez az által nyujtatik, ha a servtömlőnyak falaiban elég nagy fokú izzadmányos lob hozatott létre, valamint a főveszély azáltal idéztetik elő, ha a lob kelleténél túlterjed. Hogy pedig ezen izzadmányos lob a tömlőnyakban elég nagy fokúvá legyen szükség, hogy a betokolt bőr és a tépetgomoly hathatós nyomást gyakoroljanak a sérvkapura. Ezen czélra kevésbé szolgálnak terjedelmes lágyéksérvek, mint mellyeknél a gyűrűk annyira kitágulvák és annyira közeledve vannak egymáshoz, hogy a sérvtömlőnyakra alig hathat eléggé a betokolt rész- nyek nyomása. Következik innét, hogy legtöbb kilátással lehet a gyökeres sérvműtétet véghezvinni olly lágyéksérveknél, mellyek kicsinyek, nem régiek, hol a 1 á- gyékcsö nincs még igen kitágítva. Hlyen sérveknél többnyire elégséges egyszerű műtétéi; illyeneknél volna tehát az eredményt tekintve a műtét főleg javallva. Miután azonban a betegnek még is, nehogy sérve ismét visszajöjjön, biztosság
