Balassa János: A hassérvekről (Pest, 1853)
I. Szakasz. A hassérvekről általában - D. Sérvek különböző állapotai
24 szolgálnak; azonban egyes esetekben mozgékonytalanokká lesz- nen kitolult részek azáltal is, ha hosszasan kitérve lévén, teri- mejiikbe növekednek és állományukban megváltoznak, mint azt csepleszsérveknél nem ritkán lehet észlelni, hol a kitolult rész megpöffed, gyakran kökemesen megkeményedik és igy a sérvnyi- láson többé be nem fér, Bélsérveknél akkor idéztetik elő illyetén mozgékonytalanság, ha ollyan idültek, és ollyatén fokuak, hogy a beleknek nagy része a sérvtömlőben tartalmazva a lassankint szükebbé lett hasüregbe többé be nem fér, hol, mint Cooper igen helyesen mondja, a kitért zsigerek a hasüregbe a lakjogot (jus domicilii) elvesztették. . 3. M o z g é k o ny t a 1 a n sérvek kizárás miatt. Kizárt sérvek. Ezek képezik legfontosabb pontját a sérvtannak, valamint azoknak gyógykezelése legnehezebb tárgya a sérvek körüli gyakorlatnak ; szükség azért különös figyelemmel tárgyalnunk azokat, annyival inkább, minthogy ollyan sebészi kórnemet képeznek, melly felöl legkülönfélébbek és legelágazóbbak a sebészi cori- pheusok nézetei, és egész az újabb időkig legnagyobb volt a fogalombeli zavar felölök, leghiányosabb volt kórtani ismeretük. És midőn e tekintetben a kizárt sérvek kortanának legfontosabb pontjait elemezendök, az ujabbkori sebészetnek kórbonczolati munkálataira utalunk, elvitázhatlan tényekre és positiv alapra építünk. Fenebb említettük, miszerint mozgékonytalan sérveknél azáltal, hogy a kitolulva lett rész vagy lob vagy bélsárgyülem vagy újabb kitolulás következtében, tömegében annyira növekedik, hogy annak felvételére (tartalmazására) a sérvtömlő (a sérvüreg) szűkké lesz, hogy illy esetekben, az innét támadó összeszoritás következtében, a közlekedés félbeszakittatik, a kitért rész és a rendes üregben levő zsiger között, a keringés a kitolult részben és a működés megszűnnek, a tápláltatás akadályoztatik. Ez az úgynevezett kizárás, zár (incarceratio) sérveken, mellynek lényege a kitért rész közlekedése- és működésének meghökkenésében áll az által, hogy a massához képest szűk a tér. Első indok tehát és nélkülözhetlen tényező kizárt sérvekhez, a massa és üreg közti aránytalanság által adódik. Ez kizárt sérvek lényegének alapfogalma, ez szolgál föirányzójául a követendő
