Balassa János: A hassérvekről (Pest, 1853)

I. Szakasz. A hassérvekről általában - B. Kórtani mibenlét

15 a) A sérvtöinlö ujdon sérveknél mit sincs változva, és néha idülteknél is azonos külleme a hashártyáéval. Azonban gyakran lé­nyeges változást szenved az, mellyeket annyival inkább szükség ösmerni, minthogy kizárt sérveknél fontos szerepet játszanak. A sérvlömlönck legnyomatékosabb változása falainak lassankinti megvastagodásában áll, mellynek következtében az engedé­keny laz kötszövel, s a vele egybeforrott savóshártya minden nyulékonyságát elveszti, szívóssá és rostossá lesz. Leggyakoribb helye ezen átváltozásnak a tömlönyak. Ezen képletben valódi ros­tok képezödnek, mellyek fehérek , fényesek , később szilárdak és különböző irányokban egymásba szövődöttek. Illyetén roslalkatn szövetté van alakulva a tömlőfal min­denütt, hol a tömlőnek körpálya van, vagy melléktömlő ül az ere­detire fel. Magán a lömlőtesten ritkább ezen szövetbeli átváltozás. Ezenfelül a tömlőfal többnyire elveszti átlátszóságát, néha hellyel közzel verhenyeg vagy barna foltokkal van elborítva, másszor élénk edénybelövelléseket mutat. Szabad föiülete lobos izgatottság következtében többé kevésbé folyékony izzadmányt választ el, melly életinüvessé válván álhártjákat képez sa benné- ket a tömlővel egybehegeszti, vagy hártyás szalagokká alakulván a tömlőüreget különböző irányokban átjárja, a bennéket egyes helyeken lezárja. — Néha nagyobb mennyiségű savós izzadmányt terem a tömlő bélszíné, melly a bennéket körülfolyja s magát a tömlőt szerfölött kitágítja. A sérvtömlő kóros változásairól szólván meg kell említe­nünk a tömlönyak önkénytes bezáródását is, melly ollyankor jő létre, ha a tömlőtől a bennék kitolulása huzodalmas ideig távol tartatott. — A tömlönyak illyenkor összehuzódási képességénél fogva lassankint egybezsugorodik, egyforma arányban elválván a sérvkapu széleitől annyira, hogy végre egészen bezáródhatik, a sérvlömlőt a hasüregtől egészen elzárván, melly üres savós tömlő idomában (a here hüvelyes hártyájához hasonlóan) fennmarad. Illyen elszigetelt savós tömlő mellett a sérvkapu nyílásán uj sérv képezödhetik, maga a tömlő savógyülem által kitöltetvén, a Clo­quet állal észlelt sérvek szomszédságában előjövő savós cystákra adhat alkalmat. Néha a zárófélben levő sérvnyilásba ereszkedik ujdon sérv, mellyel akkor kettős tömlő és kettős nyak vesz körül.

Next

/
Thumbnails
Contents