Balassa János: A hassérvekről (Pest, 1853)

I. Szakasz. A hassérvekről általában - B. Kórtani mibenlét

13

felé az engedékeny és a szomszéd rétegzettel lazán egybefüggő hashártyát, melly azoknak közvetlen födözetül szolgálván, sérv- tömlőnek hivatik. Ezen kinyomulása a hashártyának a hasüregnek mintegy függelékét képezvén, azon helyén, hol abba bele nyílik sérv nyílásnak, vak végén sérvalapnak, a kettő közötti részen sérv testnek neveztetik. Miután a hashártyával együtt szokványosán a hashártya körüli sejtes és bőnyeszövet is előre tolatik s amazzal együtt kinyujtatik, a sérvtömlő valódi al- kalásához e kötszövet is járulni szokott, mint a sérvtömlőnek közvetítője a külrétegzetekkel.

A sérvkapu és sérvtömlőnek illy módoni képezödése t. i. kinyomulás állal belülről kifelé leggyakoribb; azonban megtörténik néha, hogy az a hashárlyának kifelé huzatása által alakul, így például a herének késő leereszkedésénél, nádra elöesésnél stb. a mikor a hashártya vájulatába (tömlőzetébe) önként beleereszkednek a zsigerek.

Az eleinte gömbölyeg idomú sésvtömlő további kifejlődésében különböző idomot nyer a szerint, a mint különbözik az átjárt szöveteknek mivolta és a tartalmazott zsigereknek nyomása, és lesz így abból henger- pete- körte- kúp- vagy rendezetlen tasak-ideírni sérvtömlő.

Ha a hashártyán kívül levő zsigerek tolulnak ki, azoknál az imént leírt tömlő hiányzik, mint a vakbél és hugyholyag-sérvnél.

Sérvek tartalma.

A nyombélt és a hasnyálmirigyet kivéve, a hasüregnek minden egyes zsigerei kitolulhatnak. Azonban leggyakrabban térnek ki helyükből a vékony bél (ileum) és a cseplesz.

Kitérhet az illető zsiger kisebb vagy nagyobb részével, ezért néha csak egy bélfal, gyakran egy vagy több bélkacs, egyes esetekben a hasiiregi zsigereknek nagyobb része tartalmaztatik a sérv tömlőben (eventratio).

A tartalom különfélesége szerint a sérvek elneveztettek : bélsérveknek (enterocele, evreoov bél, dag) csépié s z s é r v e k n k (epiplocele tmjxloov) bélcsepleszsér- veknek (enteroepiplocele) nádrasérveknek (t/>/r//(> nádra) hólyagsérveknek (cystocele x/jong, hólyag).