Balassa, J. V.: Unterleibs-Hernien . Vom klinischen Standpunkte mit topographisch- und pathologisch-anatomischen Daten beleuchtet (Wien, 1856)
Erster Abschnitt. Von den Unterleibshernien im Allgemeinen - E. Behandlung der Hernien - I. Behandlung beweglicher Hernien
E. Behandlung der Hernien. Aufgaben der Behandlung: Reposition, Retention; Heb ung der Einklemmung. Die Bedingungen zur Therapie der Hernien ergeben sich aus der Beschaffenheit des Uebels von selbst. Das Hervortreten eines Organs oder Organtheiles aus seiner normalen Lage erfordert, dass es , wo möglich , dorthin zurückgebracht werde , wo es hin gehört. Diess ist die erste Aufgabe bei der Behandlung der Hernien; und das Verfahren, welches hiezu führt, nennen wir Reposition, taxis. — Die zweite, ebenso natürliche Aufgabe bezweckt die Erhaltung des zurückgebraehten Organes in seiner normalen Lage, die sogenannte Retention. Diesen beiden Grund-Anzeigen kann bei beweglichen Brüchen in einfacher und vollkommener Weise entsprochen werden, indem sie frei aus- und eingehen, und, wenn wir die Austrittsöffnung versehliessen, an Ort und Stelle bleiben. — Bei eingeklemmten Hernien kann diess Ziel auch erreicht werden, wenn sie nicht angewachsen sind, nur kann es nicht auf so einfache Art geschehen , da bei ihnen der Ein- und Austritt verhindert ist, welches Hinderniss zuerst entfernt werden muss. Diese letztere Manipulation nennen wir Hebung der Einklemmung; sie bildet bei der Behandlung eingeklemmter Hernien eine fernere und insoweit die allererste Indication, als durch selbe die Ausführbarkeit der vorhin erwähnten Anzeigen bedingt wird. — Bei unbeweglichen Brüchen kann alles Verfahren nur dahin streben, eine Verminderung des Uebels zu bewirken, oder wenigstens eine Vergrösserung desselben zu verhüten. — Die Anzeigen weichen demnach wesentlich von einander ab, und die Behandlung wird, je nachdem die Hernie beweglich, unbeweglich oder eingeklemmt ist, verschieden sein. Hieraus folgt, dass das Heilverfahren bei den Hernien nach den verschiedenen Arten derselben abgehandelt werden muss. I. Behandlung beweglicher (freier) Hernien. §. 29. Arten der Behandlung. Die erste Aufgabe ist, die vorgelagerten Theile zurückzubringen; die zweite , selbe in der normalen Lage zu erhalten. Die Art und Weise der-Reposition, sowie die Mittel dazu sind stets dieselben; wir werden sie gleich weiter unten beschreiben. Die Retention jedoch
