Arányi Lajos: Orvosgyakorlati tanulmányok a mellür zsigereinek táj- és leiró bonctana köréböl némi, az orvosi rajzok célszerü elkészítésére vonatkozó útmutatással (Buda, 1865)

—$ 17 I—

A háromhegyü billentyű a kővetkezőkben különbözik a két- hegyütöl:

1) Két leffentyü helyett hárommal bir, melyeknek egyike belül fekszik, t. i. a gyomorsövényen, másika mellül, harmadika pedig hátul. Látni ezt az V. ábrán fölülről tekintve, hol 25 a jobb visszeres nyílás; x = a belső, y = a külső és z = a hátsó leffentyűje a háromhegyü billentyűnek.

2) Két szemölcs-izom helyett rendesen hárommal bir.

J e g y z e t: Mind a kéthegyü, mind meg a háromhegyü billentyűnek egy-egy szemölcsizmai nem ritkán megkettősödnek, mely természet játéka egyébiránt zavart nem szül a szív működésében.

Az inak eloszlása szintén olyatén, mint a kéthegyü billentyűn, egy-egy leífentyűnek inai t. i. félig az egyik, félig a másik közel levő szemölcsizomhoz ragaszkodnak.

A tapasztalás arra tanít, hogy a kéthegyü billentyű bántalmai igen gyakoriak, mig a háromhegyüéi igen ritkák.

b) A függér- meg a tüdtitér billentyűi. ( *=>

[ 'IS «

8 §. A függér billentyűi hárman vannak, a bal üföres nyílást környezik, a kocsi-táskához hasonló készületek.

Ezen billentyűk mindegyikén található az ismert Aranti-féle gömb (nodulus Arantii), melynek egyébkint gyakorlati jelentősége nincs.

A systole alatt a függérbe rohanó vér ezen táskákat a függér falaihoz lapítja.

A diastole alatt a vérnek a függérböl ismét vissza kellene folynia a bal gyomorba, de mielőtt ez megtörténhetnék, a visz- szairamló vér megtölti a táskákat, melyek mintegy vitorla módjára fölpuífadnak, s tökély esen egymáshoz simulván, a vérnek a gyomorbai visszafolyását meggátolják. Ezen kisél letet a hullán is meg lehet tenni, ha t. i. a vagy 4 cméter hosszúságra meghagyott függérbe vizet öntünk; ezen eljárásnál egy ember két kezével az átvágott függér széleit tartja, a másik mohón önti belé a vizet, mely nem szivárog be a szívbe, ha épek a függér billentyűi, mert t. i. zárnak; ugyanezen kísérletet a ttidütér billentyűivel is meg lehet tenni, de a két- és háromhegyü billentyűvel nem, mert ezeknél nem egyedül a leffentyűkre van a csukódás dolga bízva, hanem a kitáguló szívfalakra, meg a szemölcs-izmokra is, melyeknek működését nem lehet helyettesíteni.

Ha ezen táskák a vér visszafolyását meggátolni nem képesek, azon kóros állapot merül föl, melynek neve: függér-bil2