Antal Géza - Réczey Imre: Kovács József tanár sebészeti kórodája a budapesti Kir. Magyar Egyetemen 1871/2, 1872/3 és 1873/4 tanévben (Budapest, 1877)

III. Álképletek

57

A hatodik petefészektömlőnél a csapolás a hüvelyen át történt. Csapolás után 4. napon a heteg meghalt. Az eset a növedék sajátszerűségénél fogva érdekes.

0. Zsuzsa, 37 éves, 1872. május hó 4-én vétetett fel a kórodéra következő kórképpel: A középtermetű, gyengén táplált, vérszegény beteg alteste térim éj ében megnagyobbodott, úgy hogy inkább baloldalon domborodik előre, s haránt irányban, a köldök magaslatán mérve 10—12"-nyi átmérőd, s a fancsont és karnyujtvány közti távolság szintén 12"-nyit tesz ki. E terimenagyobbodás az altest baloldalát foglalja főkép el, a bordák alsó szélétől a csípcsonttaraj mellső harmadáig és a fancsontig domborodván; jobboldalon a bordák alatt V2"-nyire kezdődve, szintén a faniziiletig terjed ugyan lefelé, de határai ez oldalon a csípcsont tarajától mintegy 4"-nyire vannak. A terimenagyobbodást két sekély barázda 3 hosszúkás részletre látszik osztani, melyek közül a középső részlet alsó külső oldalán tojás- dadalakú, majdnem porcztapintatú, kissé mozgatható dudorodás vehető észre, mely keskenyedő alsó részével a fancsont felé fut. Az egész terimenagyobbodás, kivéve az utóbb leirt dudorodást, ellenálló, feszes tapintatú, a liasürben kis fokban mozgatható hullámzást külöl. Felette a bőr rendes, könnyen ránczba szedhető. A terimenagyob- bodásban néha önként támadó fájdalmak lépnek fel. A hüvely szája- dékától befelé 272"-nyire egy tömött gömbölyded daganatra akad a vizsgáló újj, mely a hüvely nyákhártyáját, mely rajta ide és tova mozgatható, előre tolta, s az altestre gyakorolt nyomásnál hullámzást mutat. E dag kitölti a hüvely felső részét úgy, hogy csak jobb oldalon hatolhatunk kissé előre a dag és a hüvely fala között, s így lehetséges csak a méh hüvelyes részét igen magasan fenn és jobbra eltolva, kitapintani. A hüvelyboltozat a méh hüvelyes részére tölcsér alakjában húzódik át úgy, hogy a tulajdonképi hüvelyboltozatok elsimultak s a tölcsér fenekén van a kissé nyitott méhszáj. A méh üre jelentékenyen megnyúlt hosszirányban, s a méh teste jobbra a hasfalak és a terimenagyobbodás közé beszorítva xígy, hogy a méhbe vezetett méh- kutasz a jobboldali fancsont felett 2—272"-re tisztán kitapintható a hasfalakon keresztül. A méh teste képezi tehát a fentebb leirt tojásdad dudorodást a jobb hypogastriumban. Beteg egyébként is szenved emésztési zavarokban; vizelete sűrű, nagymennyiségű genyet tartalmaz.

A beteg bajának történetét következőleg adja elő: 7—8 évvel ezelőtt a köldök táján egy kis almanagyságú, nagyon fájdalmas dudo-