Újpesti Napló. 2008 (2. évfolyam, 1-23. szám)
2008-01-25 / 2. szám
N G Y E N E S KERÜLET 2008. január 25. A legnagyobb nyeremény az egészség z egészségügyben közel sem t megszokott módon, a marketingkommunikáció teljes eszköztárát felvonultatják a szer- vezó'k a szervezett nőgyógyászati szű- ró'vizsgálat népszerűsítésére a Liliom Program keretében. A szűrővizsgálat célja a méhnyak rendellenességeinek korai felismerése. Bármenyire csábító is a szerencsekerekébe kerülő' kupon, a jutalom, a legnagyobb nyeremény mindenképpen az egészség. Amennyiben idejekorán felismerhetők, gyógyíthatók a fejló'désük kezdetén lévő' rákos elváltozások, vagy az azokat megeló'ző állapotok - szögezi le dr. Comides Ágnes,- az ÁNTSZ Középmagyarországi Regionális Intézetének szűrési koordinátora, amikor azzal kezdjük a beszélgetést, hogy az elmúlt hetekben is több száz újpesti nó' kapott meghívólevelet méhnyak-szűrésre.-A népegészségügyi program egyik eleme a méhnyak-szűrés, amelynek során háromévenként térítésmentes vizsgálatra hívjuk az országban éló' mintegy 2,4 millió 25 és 65 év közötti nő közül azokat, ,akik az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatai szerint három éven át nem vették igénybe ezt a vizsgálatot. A rendszeres meghívás 2003 ó'szén kezdó'dött, azóta immár másodszor szólítjuk meg a lányokat, asszonyokat. A méhnyak-szűrés népszerűsítésére - vagyis hogy aki meghívót kap, részt is vegyen a vizsgálaton - szolgál a Liliom program. Magyarországon a daganatos betegsé- . gek az összes haláleset mintegy negyedét okozzák. A méhnyakrák hosszú idő óta évente mintegy 500 halálesetért felelős. A szűrés jelentőségét az adja, hogy a méhnyakrák miatti halálesetek 90 százaléka megelőzhető lenne. A szűrővizsgálat jogi értelemben ugyan nem kötelező, de mindenképpen ajánlott: kár lenne elutasítani azt a biztonságot, amelyet nyújt.- Hány újpesti nő kapott levelet a szűrővizsgálatra?- A KSH elmúlt évi adata szerint Újpest 25 és 65 év közötti nőlakossága több mint 33 ezer. Meghívólevelet azok kapnak - mint arról korábban már volt szó akik az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatai alapján az eltelt 3 évben az állami egészségügy keretében nem vettek részt citológiai vizsgálattal egybekötött nőgyógyászati vizsgálaton. Újpest nagy kerület, a meghívóleveleket folyamatosan postázzuk. A meghívólevelet tartalmazó borítékban található egy lista is, ami azokat a vizsgálóhelyeket sorolja fel, ahol a méhnyak-szűrést térítésmentesen elvégzik. Amennyiben a lakóhely szerint illetékes szakrendelésen/ambulancián végzik el, vizitdíjat sem kell a vizsgálatért fizetni. Adminisztratív akadálya nincs, hogy területileg nem illetékes ambulanciát keressenek fel az asszonyok, ezt azonban mindenképpen előre egyeztetni kell a választott intézménnyel, ahol ilyenkor a vizitdíjat elkérhetik.- Mit tegyenek azok, akik nem kaptak meghívólevelet, bár megítélésük szerint kellett volna?- Örömmel vesszük, ha ezt jelzik a számunkra a 465-3823-as telefonszámon. Dr. Hintalan Albert, a Károlyi Sándor Kórház szülész-nőgyógyász főorvosa beszélgetésünk elején hangsúlyozza: nagyon fontosnak tartja a rendszeres méhnyakrák szűrés elvégzését, történjen az a háromévenkénti térítésmentes lehetőséggel élve, vagy - lehetőség szerint ennél gyakrabban - egyéb, rendszeresen végzett nőgyógyászati vizsgálattal egyazon időben. Hogy erre nőgyógyászati szakrendelésen kerül-e sor, avagy a magánpraxis célirányos felkeresésével, pusztán a térítési díj nagyságrendje szempontjából van, lehet jelentősége - szögezi le.- Statisztikai adat, hogy ma Magyarországon évente 400-500 nő halálát okozza a méhnyakrák, - folytatja a beszélgetést. Mivel minden egyes szám sajnálatos eseteket és családi tragédiákat jelent, mindent meg kell tennünk azért, hogy visszaszorítsuk az értelmetlen haláleseteket. Ez ugyanis az a betegség, amelynek idejében történő felismerése után száz százalékos lehet a gyógyulás.- Ezért is mígy jelentőségű az ÁNN -általi szűrővizsgálatra buzdítás?- Lényeges és hasznos a szűrővizsgálat ilyenfajta koordinálása és a figyelemfelhívás minden lehetséges eszköze, hiszen nem lehet tudni, kire milyen információ van, lehet hatással. Több mint 40 évi gyógyító munka tapasztalata után engedjen meg egy személyes megjegyzést: a „behívó levelet" mégis kevésnek találom, szükségesnek tartom és nagyra értékelem a személyes meggyőzést is. Addig ugyanis, amíg ma Magyarországon a nők fele egyáltalán nem vesz részt rendszeres nőgyógyászati vizsgálaton,és szűrővizsgálaton sem, csak levelezéssel nem sokra megyünk. Szerencsére Újpest ebből a szempontból is „városias" képet mutat, de még így is, az itt élő nőbetegek egyharma- da kerüli a nőorvossal való találkozást is nemhogy a szűrővizsgálatot.- Kik lehetnek a partnerek a figyelemfelkeltésben?- Bármely orvos-beteg kapcsolatban hatásos lehet, ha felvetik a szűrővizsgálatok lehetőségét. A nőorvosok többsége a rákszűréssel abban az esetben is él, amikor nem célirányosan ezért keresik fel őket. Egy citológiai vizsgálat része lehet a gyógyító munkának, és megnyugtató eredményt jelenthet ebből a szempontból is. Nagyon bízom a háziorvos kollégák és a védőnők segítségében is, akik pusztán azzal, ha rákérdeznek a náluk megforduló lányokra, asszonyokra, hogy járnak-e rendszeresen rákszűrésre? - komoly segítséget jelentenek. A részvétel nem kötelező, és elmulasztása jelenleg semmiféle retorziót nem von maga után. Biztos vagyok abban: a több biztosítós egészségügy magasabb biztosítási díjjal terheli majd meg azt, aki önhibájából kerül rossz egészségi állapotba. Addig marad az „élő szó" ereje.- Újpesten hol lehet elvégezni a szűrővizsgálatot?- A Görgey úti szakorvosi rendelő nőgyógyászatán és az onkológián. Illetve magán nőgyógyászati rendelőkben, természetesen ez utóbbi helyszíneken az ottani térítési díj ellenében. A vizsgálat egyszerű és fájdalommentes: colposcopiával, speciális nagyítóval a méhszáj állapotát vizsgálja az orvos, valamint úgynevezett citológiai vizsgálathoz kenetet vesz. Amennyiben a vizsgálatot olyan értesítés követi, hogy ismételten keresse fel orvosát, nem szabad mindjárt megijedni és a legrosszabbra gondolni. Tisztázni kell, mi a laboratóriumi eredmény újra vizsgálandó része, ismételt vizsgálattal, gyógykezeléssel, nagyobb odafigyeléssel meggátolható a nagyobb baj.- Nagy híre volt egy éve, hogy már Magyarországon is kérhető az az oltás, amellyel a méhnyakaik megelőzhető[ Igaz, az oltást nem támogatja az OEP, több tízezer forintos térítési díja van. Ajánlható-e?- Sajnos az OEP sokáig nem is fogja támogatni. Ugyanakkor meggyőződésem, hogy napjainkban, amikor nagyon sok betegség eredete vírusfertőzésre vezethető vissza, a fiatal gyerekek, - lányok és fiúk - immunizálásának óriási a jövője. Az már bizonyos, hogy a méhnyakrákot előidéző hámváltozást a HPV, az úgynevezett humán papilloma vírus okozza, amely szexuális úton terjed, s amelynek számtalan faja ismert. A szülőotthonban végzett vizsgálataink alapján minden második (!) nőbetegünkben kimutatható volt a HPV vírus. A vírus jelenléte azonban nem minden esetben okoz hámelváltozást, és nem is biztos, hogy a folyamat végigmegy a rákig. A kockázat azonban megvan. A vírus egyik jellemzője, hogy nagyon sok válfaja ismert. A méhnyakrák előidézésben a leggyakoribb a HPV úgynevezett 16-os és 18-as típusa, ennek hatásos ellenszere ez a bizonyos oltás, amely egész életre kiterjedő védettséget jelent. Az oltás alkalmazása leginkább a szexuális élet megkezdése előtt lenne kívánatos, hangsúlyozom: lányoknak és fiúknak egyaránt. Ajánlása azonban pont az ára miatt nem elsősorban orvosi tényező, hanem sajnálatos módon a családi-kassza lehetőségeinek függvénye. Ennek taglalása, pedig egy újabb cikktéma tárgya lehetne... De addig is maradjunk annál a lehetőségnél, amelyet a rákszűrés elvégeztetése jelent ma, holnap és holnapután. -B. K. 8
