XIII. Kerületi Hírnök, 2006 (12. évfolyam, 1-24. szám)
2006-09-20 / 18. szám
2006. szeptember 20. TIZENHARMADIK ||| KERÜLETI HÍRNÖK Diétás füzetbe írják „leckéjüket” a betegek A cukorbajt az elején kell megfogni A cél, hogy a betegséget még az első három stádiumban „fogjuk meg” N em túlzás: lassan népbetegséggé válik a cukorbaj. Világszerte nő az érintettek száma, mértékadó becslések szerint 2050-re meghaladja a 315 milliót. Magyarországon ma a teljes lakosság mintegy öt százaléka cukorbeteg. Figyelmeztető jel viszont, hogy a helyi szűrések tapasztalatai szerint a tizenöt százalékot közelíti ez az arány. A helyzet kulcsa a háziorvosoknál A cukorbetegség (diabétesz) glukózterhelési teszttel egyértelműen kimutatható. A szakszerű ellátás országszerte elérhető: van elegendő diabetológus orvos, dietetikus és diabétesz-szakápoló is. Ezért is elszomorító, hogy sokan csak akkor kerülnek orvoshoz, amikor a baj már nagyon súlyos, vagy komoly, akár az életet is veszélyeztető szövődményjelentkezett. Dr. Kis-Gombos Piroskát, a Szegedi úti Rendelőintézet belgyógyászat-diabetológia rendelésvezető főorvosát a többi között a cukorbetegségre hajlamosító tényezőkről, a baj felismeréséről és kezelésének módjairól kérdeztük.- Kik a veszélyeztetettek, és hogyan ismerhetik fel a betegséget?- Minden életkorban jelentkezhet a cukorbaj. A betegség 1-es típusa az inzulin hiányának, illetve csökkent termelésének következménye, és általában fiatal - sokszor gyerek - korban alakul ki. Ennél jóval gyakoribb a betegség úgynevezett 2-es típusa, ebben szenved az érintettek 90 százaléka. A kialakulásában az esetleges genetikai hajlamon kívül számos olyan tényező is szerepet játszhat, amely ellen van módunk védekezni. Az elhízás, a dohányzás, a túlzott alkohol- fogyasztás, a magas vérnyomás, a magas vérzsír-szint és a csökkent fizikai aktivitás is súlyos anyagcsere-rendellenességet (meta- bolikus szindrómát) idézhet elő. A megoldatlan lelki, érzelmi problémák, valamint a stressz is vezethet cukorbajhoz. Sehol a világon nem szűrnek mindenkit, de a betegségre hajlamosakat legalább háromévente meg kellene vizsgálni. Ami a betegség korai felismerését illeti: a helyzet kulcsa a háziorvosoknál van. Ők azok, akik a legjobban ismerik nemcsak a beteget, hanem családi és életkörülményeit is. Figyelmeztető jelek! Persze a betegnek is jó tudnia azokat a legfontosabb tüneteket, amelyek esetén diabéteszre gyanakodhat. A hirtelen fogyás, a szájszárazság, gyakori szomjúságérzés, fáradékonyság, a látászavarok mind figyelmeztető jelek. Az utóbbival sokszor szemészhez fordulnak először, és onnan kerülnek át hozzánk. A férfilakosság mintegy hatvan százalékát érintő merevedési zavarok, illetve az impotencia a cukorbetegség tünete is lehet. A szív- és érrendszeri halál hátterében elsősorban a cukorbetegség áll. A rizikócsoportok szűrése azért is ajánlatos, mert ez a megelőzésre is alkalmas.- A „rutin” vérvizsgálatnak is része a vércukorért ék mérése. Elegendő-e ez a diabétesz megállapítására vagy kizárására?- A jelenlegi irányelvek szerint kizárólag az úgynevezett terheléses vizsgálat ad megbízható eredményt. A laboratóriumi, éhgyomorra történt vérvételt követően a beteg itt nálunk, a komplex rendelést biztosító dia- betológián 75 gramm glukózt tartalmazó oldatot iszik, majd 120 perces helyszíni várakozást követően ismét megmérik a vércukrát. Az eredmény alapján négy lépcsőfokot (stádiumot) különböztetünk meg. Ha éhgyomorra történt terheléssel a vércukor kevesebb mint 6 mmol/liter, 120 perc után pedig kisebb mint 7,8 mmol/liter, akkor normális vércukorértékről beszélünk. Ilyenkor a hangsúly a megelőzésen van: a betegnek sok mozgást, és ha szükséges, fogyást írunk elő. Amennyiben éhomra az érték nagyobb mint 6 mmol/liter, emelkedett vércukorról beszélünk. Ha a 120 perces érték nagyobb mint 7,8 mmol/liter, akkor a diagnózis: csökkent glukóztolerancia. Diabéteszről van szó akkor, ha éhgyomorra az érték nagyobb mint 7, míg a 120 perces meghaladja a 11,1 mmol/litert. Az indokolt szigorúság A cél, hogy a betegséget még az első három stádiumban „fogjuk meg”. Az ilyenkor felfedezett betegeket szoros ellenőrzés alatt tarjuk. Annál is inkább, mert már a diabéteszt megelőző fokozatokban is lehetnek szövődményei a cukorbajnak. A második, harmadik és negyedik fokozatban is a diéta és a mozgás a kezelés alapja, és ehhez járulhat a gyógyszer vagy gyógyszer és inzulin együttesen, esetleg kizárólag inzulin. Az utóbbitól sok beteg ódzkodik, pedig a mai korszerű inzulinok és adagolóeszközök nem okoznak kényelmetlenséget. A betegség kezelésében világszerte az a tendencia, hogy mielőbb és bátran alkalmazzuk az inzulint.- Láttuk, hogy a fogyásnak a diabétesz megelőzésében és kezelésében egyaránt nagy szerepe van. Csakhogy - sokan saját bőrükön tapasztalják-fogyni nem könnyű.- Az eredményhez tényleg vasfegyelem kell. A dietetikusunk személyre szabottan ad tanácsokat minden betegnek. Megkapják a kalóriatáblázatot, és maguk számolhatják ki, mikor, miből, mennyit esznek, illetve isznak. Erről úgynevezett diétás füzetet kell vezetniük, amibe pontosan beírják az összes étkezésüket. A füzet nem valamiféle felesleges házi feladat: ez segít abban, hogy az érintettek meg tudják változtatni rossz étkezési szokásaikat. Két hónap alatt olyan gyakorlatot szereznek ebben, hogy már mindenféle számolgatás nélkül is ki tudnák választani, hogy mit és mennyit vegyenek le egy svédasztalról.- A szigorúság azért is indokolt, mert - mint már említettük - a cukorbajnak számos komoly következménye lehet.- A nagyérszövődmények között említhetjük az agyvérzést és a szívinfarktust. A cukorbetegség által előidézett érszűkület miatt fekély keletkezhet, ami a láb elhalásához, és végső soron elkerülhetetlen végtag- amputációhoz vezet. A kisérszövődmények közül gyakori a szemfenéki erek károsodása, amely vaksághoz vezethet, valamint a vesebetegség, amely veseelégtelenségbe torkollhat, és nemegyszer dialízist, sőt veseátültetést tesz szükségessé.- A legjobb megelőzni a diabéteszt. De aki már megkapta, vajon meggyógyulhat-e ebből?- Gyógyulást nem, de az első, második és harmadik stádiumban tünetmentességet, kialakult diabétesz esetén jó anyagcsere-állapotot tudunk elérni. Sőt, a kialakult szövődmény visszafordítására, illetve megállítására, a rosszabbodás lassítására is van esély. Ezért is fontos, hogy a cukorbaj mielőbb felfedezésre és szakszerű kezelésre kerüljön. Csop Veronika I-, - „ , ---------------------------------------------1 Elment a „szűcs nem Nemigen lehetett úgy elhaladni a Pozsonyi úti szűcsüzlet előtt, hogy Ica nénivel ne találkozzam. Többnyire az ajtó előtt eregette a füstöt, miközben valamelyik kuncsafttal vagy lakótárssal a világ folyásáról beszélgettek. Ismert mindenkit, és mindenki ismerte őt. Nem csoda: éppen ötven évet élt és dolgozott a kerületben. 1956-ban ment feleségül Nagy István szűcsmesterhez, akinek akkor már vagy húsz éve jól menő műhelye volt a Pozsonyi út 11/b-ben. És bár ő maga apja mesterségét követve fodrásznak tanult, természetesnek vette, hogy férje mellett a helye. A szűcs szakmából sosem szerzett bizonyítványt, de mindent tudott róla. így, amikor 1977-ben elvesztette a férjét, maga folytatta az ipart egészen addig, amíg a fiából képzett szűcs nem lett. Azután már ketten voltak: a munkamegosztásban a mamáé lett az üzlet gazdasági része. Mindene volt a bolt, ahová közeli, Hollán Ernő utcai lakásából szinte az utolsó pillanatig naponta bejárt. Sokan nem is titkolták, hogy azért veszik a szűcsüzlet felé az útjukat, hogy Ica nénivel, vagy ahogy sokan hívták, a „szűcs nénivel’’pár szót váltsanak. Pár hete már nem találkozhatnak vele: életének 78. évében, éppen a névnapján távozott el. A rákoskeresztúri Új Köztemetőben, a férje mellé helyezték örök nyugalomra. bÍT-------^^rTg‘!~~ ___ . L Kivételes Polo ajánlatok a Porsche Pesttől Ön mire használna fel 300 OOO Ft-ot?- Árkedvezményre, vagy- akár kamatmentes (0% THM) Porsche Bank finanszírozásra, vagy- minimum 2 éves ingyen casco biztosításra? Bármelyiket is választja, most a Porsche Pest állja Ön helyett a szervizköltségeket akár 6 évig* * *, így Ön további 160 OOO Ft-ot takaríthat meg! * Az első két Long life szerviz gyári technológia szerinti alkatrész és munkadíj költségei. Az ajánlatok át nem ruházhatók, korlátozott darabszámú gépkocsi erejéig, 2006. szeptember 30-ig vagy visszavonásig érvényes. A szervizakció a Polo Comíortiine lee modellekre érvényes. Az akciós csomagajánlatok kizárólag használtautó-beszámítással együtt vehetők igénybe. A képen látható gépkocsik illusztrációk. Az Ön Volkswagen márkakereskedője: Porsche Pest 1139 Budapest, Fáy u. 27. Tel.: 451-5430 Fax: 451-5502 E-mail: vw{8)porschepest.hu Web: www.porschepest.hu A Volkswagen Polo motorizáltságtól függő kombinált átlagfogyasztása: 4,4-7,6 í/lOOkm, C02 kibocsátása: 119-182 g/km.
