Ferencváros, 2006 (16. évfolyam, 1-12. szám)
2006. augusztus / 8. szám
2006. augusztus A közgyógyellátás új szabályai 2006. július 1-jével új elvet és szabályokat vezettek be a közgyógyellátás rendszerébe. Az alapvető célkitűzés azonban nem változott, mely szerint a közgyógyellátás a szociálisan rászorult személy részére - egészségi állapota megőrzéséhez és helyreállításához - az egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos kiadások kompenzálását szolgáló hozzájárulás. Jelenleg három jogcímen kaphat valaki köz- gyógyellátási igazolványt:- alanyi jogon;- normatív alapon;- méltányossági alapon. A közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkező ingyenesen jogosult a 1. társadalombiztosítás által támogatott egyes gyógyszerekre - a megállapított gyógyszerkeret erejéig; 2. egyes - jogszabályban rögzített - gyógyászati segédeszközökre, beleértve a protetikai és fogszabályozó eszközöket is; 3. ideértendők a rehabilitációs célból igénybe vett gyógyászati ellátások, például a gyógyfürdő is. A VÁLTOZÁSOKRÓL Július 1-jével megváltoztak a szabályok, de akinek ezt megelőzően állították ki igazolványát, az a 2006. június 30-ig érvényes szabályok szerint használhatja fel. Azonban ebben az esetben is lehet kérni a lakóhely szerint illetékes jegyzőtől az új szabályozás szerinti jogosultsági megállapítást. A kérelmet az ügyfélszolgálaton kapható nyomtatványon kell beadni. A tennivalók a következők: 1. A háziorvos kiállít egy igazolást, amely a kérelmező betegségének kódszámát, valamint annak gyógyításához szükséges hatóanyagok megnevezését, mennyiségét és adagolását, az alkalmazandó terápiához szükséges gyógyító ellátások megnevezését és mennyiségét tartalmazza. Amennyiben a közgyógyellátást igénylő személyes gondoskodást nyújtó átmeneti vagy bentlakásos intézményben, illetve gyermek- és ifjúsági intézményben, nevelő- otthonban van, az igazolást az intézmény orvosa állítja ki. 2. A kérelmező kérelméhez csatolja az orvosi igazolást a jövedelemigazolással együtt. (Aki alanyi jogon kapja, tehát I. vagy II. rokkantsági nyugdíjas, annak nem kell jövedelemigazolás.) 3. A lakóhely szerint illetékes jegyző nyolc napon belül továbbítja az igazolást a megyei (fővárosi) egészségügyi pénztárnak abban az esetben, ha a jövedelemvizsgálat alapján a kérelmező a jogszabályban előírt jövedelmi feltételeknek megfelelt. 4. Az egészségbiztosítási pénztár megvizsgálja az orvos igazolásában foglaltak szakmai megalapozottságát, és megállapítja azok havi költségét. Ez lesz a kérelmező „havi gyógyszerkerete”. A keret maximális havi összegét a költségvetési törvény határozza meg, ez 2006-ban 12 ezer Ft havonta, jogosultanként. 5. Amennyiben a rendszeres havi gyógyszer- költség az 1000 forintot nem éri el, nem állapítható meg „egyéni gyógyszerkeret”. 6. Minden jogosult számára sor kerül „eseti keret” megállapítására is, ennek összege 2006-ban maximum 6000 Ft. Az elkövetkezendő években az eseti keret összegét szintén az éves költségvetési törvény fogja megállapítani. 7. A jegyző az egészségügyi pénztár szakvéleménye alapján határozatot hoz, melyben megállapítja a közgyógyellátásra jogosultságot, ennek kezdőpontját és a gyógyszerkeret összegét (külön az egyéni és az eseti keretet). A határozatot megküldi a jogosultnak és az egészségbiztosítási pénztárnak. 8. Az igazolványt az egészségbiztosítási pénztár tölti ki, miután nyilvántartásába felveszi a jogosultat. Az igazolvány postázásáról is az egészségbiztosítási pénztár gondoskodik. Kérelemre személyesen - vagy meghatalmazott útján - is átvehető az igazolvány. Az egyéni és az eseti gyógyszerkeret egy évre szól, és az igazolványt is egy esztendőre állítják ki. A megállapított keretösszeg módosításra kerül, ha a kérelmező esetleges állapotjavulása vagy romlása indokolttá teszi. A gyógyszerkeret az igazolvány érvényességi ideje alatt használható fel. Miután az egészségbiztosítási pénztár nyilvántartásában rögzítette a jogosultakat és a keret összegét, a felhasználási lehetőség a következő: 1. Eseti gyógyszerkeret: a teljes összeg felhasználására lehetőség van a jogosultság kezdő időpontjától. 2. Egyéni gyógyszerkeret: az éves gyógyszerkeret a jogosultság kezdő időpontjától számítva negyedéves ütemezéssel, egyenlő részletekben használható fel. Amennyiben maradvány összeg van az előző negyedévről, azzal növekszik a következő negyedévre nyitva álló összeg. A következő negyedéves keretet azonban előre nem lehet felhasználni! Fia a gyógyszer térítési díját az egészségbiztosítási pénztár által megnyitott negyedéves keret nem fedezi, azt a közgyógyellátott fizeti meg. Az aktuálisan rendelkezésre álló összegről a gyógyszertár ad felvilágosítást a központi adatbázisból szerzett információ alapján. (Az érintettek a ferencvárosi önkormányzat ügyfélszolgálatán kaphatnak további információkat.) Bartha Zsuzsanna APEH-levelek Tisztelt Olvasók! Az APEH ügyfélszolgálata rendszeresen kap olyan leveleket, amelyekben sokakat érintő kérdésekre válaszol. Ezért elindítunk egy olyan rovatot, amelyben önök is kérdezhetnek, segítendő az eligazodást az adók és adószabályok rengetegében. Éljenek a lehetőséggel! Kérdéseiket a szerkesztőség továbbítja az APEH Dél-pesti Igazgatóságához. Úgy hallottam a tévében, hogy jövőre már mindenkinek, akinek adószáma van, a bevallását nem papíron, hanem interneten kell beadnia. En a lakásomat adom bérbe, rám is vonatkozik ez a szabály? Nem kell izgulnia, Ön a továbbiakban, is mint eddig, papíron nyújthatja be a bevallását. 2007. január 1-jétől valóban általánossá válik az elektronikus bevallási kötelezettség, ez azonban nem érinti azokat a magánszemélyeket, akik adószámmal nem rendelkeznek. Nem érinti azokat a magánszemélyeket sem, akik ugyan rendelkeznek adószámmal, de általános forgalmi adó fizetésére nem kötelezettek. Ha az adószáma kizárólag lakásbérbeadásra szól, a jövőben is papíron adhatja be a bevallását. Hat éve kötöttem életbiztosítást, azóta minden évben igénybe vettem az adókedvezményt. A körülményeim megváltoztak, és a biztosítást megszüntettem. A biztosítóban azt mondták hogy az összes adókedvezményt, amit igénybe vettem, vissza kell fizetnem. Igaz ez? Az évek során igénybe vett adókedvezmény egy részét valóban vissza kell fizetnie, de nem hat évre visszamenőleg. Ha a biztosítási szerződése 2006-ban szűnt meg, akkor a 2003., 2004. és 2005. évi adóbevallásában igénybe vett adókedvezményeket kell 20 százalékkal növelten visszafizetnie. Ezt a kötelezettségét majd a 2006. évről benyújtott személyijövedelemadó-bevallásában 2007. május 20-ig kell bevallania, és eddig az időpontig kell az adót is megfizetnie. Orbán Ildikó ügyfélszolgálati főosztályvezető / Érettségizzen velünk Esti gimnázium a IX. kerületben, a kék metrótól gyalog 10 percre. Cím: Bp. IX., Toronyház u. 21. Heti két alkalommal (kedd, csütörtök), délutánonként: 15-20 óráig, megér egy érettségit. Az alaptantárgyak magukban foglalják az idegen nyelv és a számítástechnika oktatását. Diákigazolvány igényelhető! Szeretettel várjuk a jelentkezőket. Beiratkozni: 2006. augusztus. 16- án 17-től 19 óráig, illetve augusztus 23-tól, szeptember 1-jéig hétköznaponként 17-től 19 óráig lehet. Utolsó iskolai bizonyítványát hozza magával! Érdeklődni a következő számon lehet: 06-30 515-4352. Ne mulassza el! n Ferencváros _______________
